脛骨骨折后的護(hù)理分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理兩個(gè)方面,術(shù)前護(hù)理又分為以下幾點(diǎn):
第一,密切觀(guān)察患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán),感覺(jué)活動(dòng),足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,觀(guān)察患肢皮膚顏色,溫度,腫脹情況,警惕骨折合并腘動(dòng)脈損傷,腓總神經(jīng)損傷及小腿骨筋膜室綜合征。如果發(fā)現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不清,肢端發(fā)涼,感覺(jué)遲鈍,腫脹嚴(yán)重,皮膚顏色改變需要立即通知值班醫(yī)生做出緊急處理。
第二,患肢需要抬高,保持中立位,嚴(yán)禁外旋,為防止足跟壓傷,可在踝部墊一小軟枕使得足跟可以懸空。
第三,需要遵醫(yī)囑做相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮、更衣、禁飲禁食,練習(xí)在床上大小便。
第二大點(diǎn)術(shù)后護(hù)理,術(shù)后護(hù)理第一點(diǎn),減輕疼痛和病情觀(guān)察,手術(shù)需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥止痛處理,減輕患者術(shù)后疼痛,同時(shí)還需要嚴(yán)密觀(guān)察生命體征變化,肢體需要保持在功能位,同時(shí)還要觀(guān)察患肢遠(yuǎn)端的感覺(jué)、活動(dòng)、血運(yùn)情況,以及傷口有無(wú)大量滲血,有引流管的還要觀(guān)察引流液的量、顏色等。第二,飲食護(hù)理,可以多進(jìn)食一些高鈣飲食,益清淡,如果是長(zhǎng)期臥床腸蠕動(dòng)減慢的患者,應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食一些水果蔬菜,增加植物纖維,防止便秘。