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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22874次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生，應當嚴格的臥床休息，保護大腦，采取一個很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應該隨便擺動，防止在擺動的位置變化過程中出血，又會復發(fā)加重病情。那么在嚴格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復等等。其他的措施，在嚴格的臥床的同時，還要適當?shù)慕o予翻身、拍背治療，防止出現(xiàn)褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴格的來說4到6周是急性期，非常容易復發(fā)，它的護理非常的重要。

  

  01:18
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5181次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應如何護理
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者護理過程中應該要讓患者保持心情愉悅，讓患者絕對的臥床休息，避免情緒激動，保持大小便的通暢。還要注意給患者翻身拍背，預防墜積性肺炎及壓瘡的情況，合并有進食嗆咳的情況時要注意避免或者是減少進食嗆咳，飲水嗆咳的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在護理過程中還應該觀測患者的生命體征的變化及神經(jīng)系統(tǒng)體征的情況，出現(xiàn)變化時及時的給予處理，必要時還建議進一步完善頭顱的磁共振血管造影相關檢查，進一步評估患者的病情，必要時可以給予手術治療。
  語音時長 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-12 1212次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血首選檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血首選檢查是顱腦ct，雖然顱腦ct腦核磁看得清楚，但是操作簡單，結果出的比較快一些，所以說一般都是首選顱腦ct檢查。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血進行顱腦ct檢查基本上都能夠確診，另外，如果是陰性，顱壓不太高的可以謹慎的行腰穿，以及數(shù)字減影血管造影檢查明確病因，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血通過ct檢查，一般能夠顯示腦溝腦池內的密度增高。再就是腦內血腫，腦積水，腦梗死以及水腫，增強ct可以顯示動靜脈畸形，海綿狀血管瘤以及腦腫瘤等，再就是進行顱腦磁共振成像，一般情況下起病24到48小時內難以發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，但是應用核磁可能會好一些。再就是磁共振血管造影可以篩查頸動脈狹窄，顱內血管畸形以及動脈瘤，腦血管造影是診斷腦動脈瘤的金標準，另外，進行腰椎穿刺也有利于診斷。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 6962次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應做哪些檢查
  病情分析：懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者首先要進行頭部CT的檢查，確診蛛網(wǎng)膜下腔出血，其次進行CTA或者DSA的檢查，確認是否是動脈瘤導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，且確認責任動脈瘤，并進行入院常規(guī)檢查。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者最大的患病原因是由于動脈瘤，且確診之后需要及時救治，以保證患者的生存率，治療手段可以選擇在Dsa引導下的血管內治療，也可以選擇開顱動脈瘤夾閉術，以免動脈瘤再次破裂。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-14 902次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應絕對臥床嗎
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者在急性期要絕對臥床休息，要避免劇烈的運動，這樣可以降低患者繼續(xù)出血的風險，此外患者還需要對癥的應用緩解腦血管痙攣方面的藥物。意見建議：建議這些患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過多的緊張和焦慮。也要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應做哪些檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，最重要的就是CT，因為這個病會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，需要一些鑒別的診斷，CT作為首選；還需要再做另外一個檢查，叫腦血管造影，簡稱DSA?；颊咭皶r到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下進行治療，避免耽誤病情平時要注意休
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次