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• 食管裂孔癥需要做什么手術(shù)

  食管裂孔疝的手術(shù)，我們從全稱來(lái)去說(shuō)食管裂孔疝手術(shù)的全稱叫做，食管裂孔修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個(gè)食管裂孔修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)胃它疝到胸腔，是因?yàn)檫@個(gè)食管裂孔增大了它從原來(lái)的兩個(gè)厘米左右的一個(gè)孔，可以增大到五個(gè)厘米甚至更大。這個(gè)孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中，僅剩下這個(gè)比較大的孔。這個(gè)孔我們可以通過(guò)縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來(lái)的大小。也就是從原來(lái)的五個(gè)厘米、三個(gè)厘米讓它回到，兩個(gè)厘米左右直徑的一個(gè)孔，剛好包著食管。這個(gè)縫合以后，我們還可以通過(guò)一些修補(bǔ)的材料、補(bǔ)丁，也就是補(bǔ)片進(jìn)行一個(gè)加固。讓它減少?gòu)?fù)發(fā)，這叫食管裂孔修補(bǔ)。在食管裂孔修補(bǔ)之后，往往我們需要做胃底折疊來(lái)進(jìn)一步減少原來(lái)的一些反流癥狀。因?yàn)槭彻芰芽尊?，往往合并有胃食管反流。這個(gè)折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進(jìn)行一個(gè)固定。這樣的話來(lái)增強(qiáng)下食管括約肌的一個(gè)抗反流的功能，從而徹底地來(lái)解決這個(gè)反流。所以這個(gè)手術(shù)是兩個(gè)部分，第一個(gè)是要把這個(gè)疝給修補(bǔ)了。第二個(gè)部分，要形成一個(gè)抗反流的裝置，最終來(lái)達(dá)到一個(gè)最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2022次

• 小兒腎積水需要做什么手術(shù)

  小兒腎積水這是個(gè)比較重的病，因?yàn)槿擞袃蓚€(gè)腎臟，腎臟在身上，人身體里面起著非常重要的作用。小兒腎積水一般都是先天性的，有幾種原因，一個(gè)是輸尿管和腎盂連接部的狹窄，一個(gè)是輸尿管和膀胱，連接部的狹窄。如果第一種，叫輸尿管腎盂成形術(shù)，如果膀胱連接部狹窄，要輸尿管膀胱再植術(shù)，把狹窄那去了重新植入。如果是血管壓迫引起的狹窄，血管切斷再通術(shù)。如果高輸尿，管要腎盂輸尿管成形術(shù)。如果是腫瘤的壓迫，盡可能把壓迫的腫瘤往下的切除，解除壓迫。可是這所有的手術(shù)在手術(shù)完以后都要做實(shí)驗(yàn)，看狹窄的地方是否通暢，以達(dá)到最好的效果。

  

  01:44
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2786次

• 房顫要做什么手術(shù)
  心房顫動(dòng)，如果需要手術(shù)治療的話，主要是進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)射頻消融手術(shù)，但是并不是所有的房顫患者都需要做手術(shù)的。在房顫的初期，主要還是通過(guò)藥物治療為主，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的心房顫動(dòng)，首先可以通過(guò)復(fù)律治療：藥物復(fù)律可以選擇奎尼丁、普羅帕酮、胺碘酮、伊布利特等等。如果患者合并有器質(zhì)性心臟病，首先選擇的還是胺碘酮副作用較小，藥物復(fù)律的成功率只有60%。如果不成功的話，還可以考慮進(jìn)行電復(fù)律，這個(gè)也不屬于手術(shù)，只屬于1個(gè)無(wú)創(chuàng)的操作。如果患者難以復(fù)律，房顫長(zhǎng)期存在，大部分是應(yīng)用藥物控制好心室率，預(yù)防并發(fā)癥，尤其是血栓栓塞事件的產(chǎn)生。如果患者轉(zhuǎn)復(fù)意愿很強(qiáng)或者是應(yīng)用這些方式仍然癥狀很明顯，可以考慮進(jìn)行導(dǎo)管射頻消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-14 1864次

• 房顫需要做什么檢查
  首先房顫是一種常見(jiàn)的心律失常，這種心律失常，源自于心房，是心房的有節(jié)律規(guī)則波動(dòng)變?yōu)橐恍┎灰?guī)則的顫動(dòng)波，這個(gè)是心房間節(jié)律嚴(yán)重紊亂的一種表現(xiàn)。由于心房顫動(dòng)比較常見(jiàn)，在檢查方面包括兩方面，一方面是房顫的診斷，對(duì)房顫這種心律失常的診斷做心電圖就可以，心電圖上可以看到一些不規(guī)則的小f波，再者就是心室率絕對(duì)不規(guī)則，要么這兩大特點(diǎn)基本上就可以診斷房顫，同時(shí)QRS波是規(guī)則的。房顫病因的診斷，因?yàn)榉款澦部梢?jiàn)于功能性的，比如說(shuō)情緒激動(dòng)，運(yùn)動(dòng)或者是大量飲酒之后，手術(shù)后，所以我們相應(yīng)的原因檢查要做，對(duì)于一些有心臟病的或冠心病，高血壓，心臟瓣膜病，這個(gè)時(shí)候應(yīng)測(cè)血壓做超聲心動(dòng)圖檢查，做胸片檢查，這些都是必須的，要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇相應(yīng)的檢查。但明確診斷房顫，只用做心電圖就可以診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 3691次

• 房顫要做什么檢查
  心房纖顫是非常常見(jiàn)的心律失常。引起心房纖顫，最常見(jiàn)的原因是風(fēng)濕性心臟病，高血壓病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心力衰竭等。出現(xiàn)心房纖顫，首先要檢查心電圖。再就是要檢查一下心臟彩超。必要時(shí)可以做冠狀動(dòng)脈ct或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。以明確引起房顫的原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1501次

• 宮外孕需要做什么手術(shù)
  病情分析：宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)腹痛，陰道出血，破裂后會(huì)出現(xiàn)急性劇烈腹痛?；加袑m外孕可導(dǎo)致胚胎死亡，引起患者出血，重癥者可導(dǎo)致休克，危及到生命。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)宮外孕，建議以手術(shù)治療為主。糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹進(jìn)行探查，切除并側(cè)輸卵管，如果想保留生育功能，也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-13 1402次

• 需要做什么檢查來(lái)確診房顫
  房顫的診斷主要是依靠體格檢查和心電圖。體格檢查中，心臟聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)房顫患者第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，且有脈搏短絀現(xiàn)象。而在典型的房顫心電圖中，心房激動(dòng)的P波消失，轉(zhuǎn)為不規(guī)則的f波。由于部分患者房顫發(fā)作并不頻繁，短時(shí)心電圖可能檢查不到異常，此時(shí)可以用長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄。典型的持續(xù)性房顫聽(tīng)診和心電
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-29 2037次

• 眼灼傷需要做什么手術(shù)
  眼灼傷一般情況下需要做角膜移植手術(shù)、開(kāi)眼瞼囊腫手術(shù)、眼瞼整形手術(shù)等手術(shù)。1、角膜移植手術(shù)：屬于一種較為常見(jiàn)的眼科復(fù)明手術(shù)，如果眼灼傷的情況比較嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷到了局部角膜，一般情況下就需要通過(guò)角膜移植手術(shù)的方式移植健康的角膜，使眼睛重新復(fù)明。2、開(kāi)眼瞼囊腫手術(shù)：如果眼灼傷后在眼部形成了一個(gè)異物，一
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次