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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來說，明確的冠心病的病人，可以通過放支架來改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12343次

• 頸動(dòng)脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對(duì)頸動(dòng)脈狹窄，標(biāo)準(zhǔn)的基本治療就是內(nèi)科治療。所有的病人，不管做不做外科手術(shù)，都要有基本的內(nèi)科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對(duì)所有的病人都是要普遍適用的。針對(duì)一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動(dòng)脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當(dāng)然這部分病人不是所有的病人，都可以去進(jìn)行支架治療。我們還要考慮斑塊性質(zhì)的情況，比如嚴(yán)重鈣化的斑塊，嚴(yán)重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復(fù)出現(xiàn)癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因?yàn)橹Ъ苤委?，同樣發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，比我們頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的風(fēng)險(xiǎn)要高。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 7857次

• 心衰可以做支架嗎
  雖然心力衰竭的發(fā)生嚴(yán)重威脅著患者的生命，需要及時(shí)救治，但是患有心力衰竭是否可以進(jìn)行支架治療，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情而定，另外放支架不能治療心力衰竭，僅可用于治療冠心病這一原發(fā)病癥。心力衰竭是各種心臟疾病的終末期表現(xiàn)，冠心病患者如果已患有心力衰竭病情進(jìn)展比較嚴(yán)重，必須及時(shí)去大型醫(yī)院住院治療，明確診斷后接受系統(tǒng)治療，最好在心力衰竭得到控制后，進(jìn)行冠脈造影，在考慮是否放支架治療冠心病，心力衰竭，一旦發(fā)生可能會(huì)不斷惡化，應(yīng)盡快采取對(duì)癥處理措施，遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管藥物進(jìn)行治療，積極查找引起心力衰竭的病因。
  語音時(shí)長 1:32”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 6484次

• 心衰可以做心臟支架嗎
  心衰是否可以放心臟支架，要結(jié)合患者的病情來分析。如果患者的心力衰竭考慮是跟心肌缺血有關(guān)系，這種情況要結(jié)合患者心衰的嚴(yán)重程度，對(duì)于能耐受手術(shù)的患者，盡早的完善冠脈造影檢查，了解冠脈血管病變情況。血管狹窄較重的話可以行心臟支架植入治療，來開通狹窄或閉塞的血管，改善心肌缺血，對(duì)于心衰也是有好處的。如果患者的心衰比較嚴(yán)重，還是要先針對(duì)心力衰竭給予治療，病情平穩(wěn)之后盡早的行冠脈造影檢查。但是如果患者的心力衰竭考慮跟心肌缺血沒有關(guān)系，是其他疾病導(dǎo)致的，像這種情況是沒有必要做心臟支架的，要針對(duì)于原發(fā)疾病治療，同時(shí)針對(duì)心力衰竭給予藥物治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-20 3608次

• 心衰做支架手術(shù)有用嗎
  病情分析：心衰如果是由于缺血性心臟病引起的，如果能夠植入支架，改善心肌缺血后，有可能會(huì)使得心功能改善。但是如果心肌已經(jīng)都完全缺血壞死，出現(xiàn)心肌纖維化了，那么這種心肌細(xì)胞再進(jìn)行介入干預(yù)也不能恢復(fù)功能，所以這部分患者做支架并不能獲益。意見建議：心衰患者平素要注意限鹽限水，監(jiān)測體重以及出入量，避免勞累，避免著涼，避免情緒激動(dòng)，良好控制體重，保證睡眠戒煙戒酒，保持心態(tài)平和。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-13 1603次

• 心衰能做支架嗎
  病情分析：心衰的病人如果存在冠脈血管的狹窄或者是閉塞，這種情況是可以做支架的。但是術(shù)前也要評(píng)估心衰的嚴(yán)重程度，如果心衰病情很不穩(wěn)定，患者都難以平臥，還是要等心衰控制平穩(wěn)之后再行支架植入。意見建議：心衰的患者如果有合并心肌缺血，兩者會(huì)互相促進(jìn)，所以要及早去心內(nèi)科就診。平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食，注意營養(yǎng)均衡，一定要戒煙戒酒，改善不良的生活方式。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1703次

• 左心衰竭可以做支架手術(shù)嗎
  左心衰竭是否可以做支架手術(shù)，具體需要根據(jù)患者病情決定，如果癥狀比較輕，一般不可以做支架手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，一般可以做支架手術(shù)。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為主要特征，主要以心臟負(fù)荷過重引起各種心臟疾病，全身性疾病引起心臟壓力負(fù)荷、容量負(fù)荷過重，引起
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 112次

• 心梗導(dǎo)致的心衰可以做支架嗎
  心梗導(dǎo)致的心衰可以做支架治療。心梗是由于心臟冠狀動(dòng)脈血管形成血栓導(dǎo)致心肌缺血性壞死，這種心肌梗死如果梗死的范圍比較大，就會(huì)使心肌收縮力明顯減弱，從而導(dǎo)致心力衰竭。這種情況下，除了使用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能，減輕心臟的負(fù)擔(dān)以外，植入支架也是一種有效的治療方法。通過支架植入，可以使閉塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 389次