肝癌增強(qiáng)CT的片子,一般來說是需要進(jìn)行兩方面的評估:
第一,平掃。平掃檢查表現(xiàn)為肝臟的的密度影,如果有幾個(gè)病灶可以表現(xiàn)為幾個(gè)病灶的低密度影。
第二,增強(qiáng)檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈區(qū)只出現(xiàn)病灶的強(qiáng)化,門靜脈區(qū)和靜脈區(qū)可以出現(xiàn)病灶密度快速的下降,出現(xiàn)低密度影,這種情況稱為快進(jìn)快出,如果進(jìn)行增強(qiáng)CT,檢查發(fā)現(xiàn)大于兩個(gè)厘米的病灶,這種情況就幾乎可以診斷肝癌。必要的時(shí)候要結(jié)合腫瘤標(biāo)記物來進(jìn)行分析,或者需要考慮進(jìn)行磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查。
一般來說,有兩種影像學(xué)檢查都提示肝癌就可以明確診斷為原發(fā)性肝癌,在這個(gè)基礎(chǔ)上要注意有部分病例診斷比較困難,可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。