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• 聽診器能聽到先天性心臟病嗎

  一大部分的先天性心臟病是可以通過聽診器發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)橄忍煨孕呐K病是心臟的結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了變化，大多數(shù)都是結(jié)構(gòu)有異常，心內(nèi)有異常的血流、異常的湍流，傳在體表上就有了雜音，通過聽診器就能聽診出來。比如常見的就是胸部左緣三四肋間的異常收縮期雜音就是室間隔缺損；胸骨左緣二三肋間異常收縮期雜音有可能是肺動(dòng)脈瓣狹窄，也有可能是比較大的房間隔缺損；胸骨右緣二三肋間收縮期的雜音有可能是主動(dòng)脈瓣狹窄。不同的聽診部位，不同的狹窄類型，代表不同的先天性心臟病。因?yàn)槟膫€(gè)地方的血流發(fā)生了異常，哪個(gè)地方發(fā)生異常的血流分流，哪個(gè)地方就有可能會(huì)有雜音。

  

  01:10
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-01 1897次

• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因?yàn)橄忍煨孕呐K病的種類不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時(shí)候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時(shí)候，這些小孩有的會(huì)，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應(yīng)該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時(shí)候我們要警示一下，這個(gè)孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來說呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個(gè)小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會(huì)隨著年齡的增長，這種小孩會(huì)出現(xiàn)什么吃奶費(fèi)勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會(huì)出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發(fā)育，這個(gè)身長，都比同齡小孩要小，再有一個(gè)就會(huì)出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個(gè)小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會(huì)抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會(huì)讓你去做一個(gè)，心臟超聲的檢查，篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動(dòng)脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進(jìn)行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們可能，要進(jìn)一步做CT來明確，但這個(gè)漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 12059次

• 先天性心臟病能聽診嗎
  小兒心臟病的常見癥狀和體征與成人不同，新生兒心臟病的主要表現(xiàn)為心力衰竭，反復(fù)肺炎，缺氧發(fā)作，幼兒為雜音，根據(jù)生長發(fā)育遲緩，和成人心臟病常見的心悸、心前區(qū)疼痛、暈厥等在小兒并不常見。先天性心臟病的患者，可以有明顯的心臟雜音，主要是因?yàn)橄忍煨孕呐K病產(chǎn)生的漩渦場導(dǎo)致雜音產(chǎn)生。一般來講，雜音越響，臨床意義也就越大，但是雜音的強(qiáng)度不是判斷疾病輕重程度的可靠指標(biāo)。有些小型室間隔缺損的雜音可以很響亮，而大型室間隔缺損有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，雜音反而減輕，在如今的許多嚴(yán)重的先天性心臟病也可以沒有雜音。
  語音時(shí)長 1:50”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-26 2955次

• 先天性心臟病表現(xiàn)
  如果是比較輕微的先天性心臟病，比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉房間隔缺損室間隔缺損，如果缺損口的面積比較小，五毫米以內(nèi)，尤其是房間和缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，患者往往沒有任何癥狀也不會(huì)影響到發(fā)育，平時(shí)的活動(dòng)也不受限制。但如果先天性心臟病比較嚴(yán)重一些，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，心律失常癥狀。心衰方面可能早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力的下降乏力四肢酸軟。再嚴(yán)重一些可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，另外有可能會(huì)出現(xiàn)急性心衰發(fā)作出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋端坐呼吸，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。出現(xiàn)全心衰竭，會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水腹水這樣的表現(xiàn)，出現(xiàn)心律失常，尤其是出現(xiàn)室速室顫，高度的房傳導(dǎo)阻滯患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈暈厥，甚至導(dǎo)致猝死。
  語音時(shí)長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2234次

• 先天性心臟病能聽診嗎?
  先天性心臟病他是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，它是指出生的時(shí)候就存在了心臟血管結(jié)構(gòu)功能異常，但可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者一般聽著可以聽出來，最好的是做心臟彩超，可以明確診斷。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 聽診器能聽先天性心臟病嗎
  聽診器可以聽出先天性心臟病，先天性心臟病，它是一種先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，它一般是指胎兒出生的時(shí)候就可以存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能的異常。它主要是由于胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的時(shí)候，出現(xiàn)了發(fā)育異常發(fā)育障礙或者發(fā)育缺陷。大部分患者都是通過心臟聽診聽出來的，心臟彩超可以明確。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 先天性心臟病聽診特點(diǎn)
  第一、第一心音亢進(jìn)。第二、肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，由于右心室的容量增加，收縮時(shí)噴射血流儀時(shí)間延長，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉更落后于主動(dòng)脈瓣，導(dǎo)致寬而不受影響的第二心音固定分裂。第三、由于右心室增大，大量的血流通過正常肺動(dòng)脈瓣形成相對狹窄，在做第二肋間隙近胸骨旁可聞及二到三級噴射性收縮期雜音。第四、當(dāng)肺循環(huán)血量超過體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 777次

• 先天性心臟病的表現(xiàn)
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動(dòng)靜脈血混合的一種現(xiàn)象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現(xiàn)的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時(shí)期會(huì)喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，進(jìn)而會(huì)有發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，身高和健康同正常孩子有異。會(huì)出現(xiàn)不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難等，部分患兒會(huì)有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 28973次