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• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7660次

• 怎樣確診糖尿病

  糖尿病確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是根據(jù)葡萄糖的測(cè)定，或者說(shuō)叫血糖的測(cè)定，但是這種血糖的測(cè)定，是要靜脈抽血測(cè)定。首先要測(cè)靜脈的空腹血糖，測(cè)定者首先空腹，頭天晚上8到12個(gè)小時(shí)不進(jìn)食水，然后抽血測(cè)空腹血糖。然后喝75克葡萄糖水，從喝糖水開(kāi)始計(jì)算，兩小時(shí)以后再測(cè)一次血糖。根據(jù)兩次測(cè)定血糖的結(jié)果，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)就可以，做出一個(gè)明確的判斷了。這個(gè)診斷的標(biāo)準(zhǔn)，我們目前采用的是，1999年世界衛(wèi)生組織，給出的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果大家對(duì)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，不是很了解，可以咨詢你的就診醫(yī)生。再有除了金標(biāo)準(zhǔn)之外，如果一個(gè)病人血糖非常高，比如因?yàn)檠?0以上來(lái)就診的，同時(shí)又出現(xiàn)了昏迷的狀態(tài)，又發(fā)現(xiàn)病人有，糖尿病酮癥酸中毒的情況。那么這種病人，就不需要做這種金標(biāo)準(zhǔn)的化驗(yàn)，通過(guò)一次酮癥酸中毒昏迷的診斷，就可以確診是糖尿病的患者。

  

  01:53
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 6964次

• 糖尿病酮癥酸中毒病人怎樣補(bǔ)鉀和補(bǔ)堿
  酮癥酸中毒是糖尿病病人的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，如治療前血鉀不高，開(kāi)始治療時(shí)即可補(bǔ)鉀，或開(kāi)始輸注葡萄糖液時(shí)補(bǔ)鉀，每天補(bǔ)鉀總量四到八克，如病人每小時(shí)尿量小于三十毫升，則應(yīng)在每小時(shí)尿量達(dá)四十毫升后再進(jìn)行補(bǔ)鉀。病人酮癥酸中毒糾正后，還應(yīng)每天口服補(bǔ)鉀三克維持一周。補(bǔ)堿，當(dāng)血ph值低于7.0到7.1，或血碳酸氫鈉低于五毫摩爾每升時(shí)，即應(yīng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液，濃度為4%到5%，原則上補(bǔ)堿應(yīng)少而慢輸入，當(dāng)二氧化碳結(jié)合力上升到30%容積時(shí)，即應(yīng)停止補(bǔ)堿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 9717次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何補(bǔ)鉀
  ?補(bǔ)鉀應(yīng)積極，在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，由于酸中毒鉀從細(xì)胞內(nèi)逸出，正常血鉀并不表示鉀代謝正常，而實(shí)際上仍有失鉀。另外，應(yīng)用胰島素治療后血容量趨向恢復(fù)，尿中大量排鉀，同時(shí)因葡萄糖利用增加，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又因酮癥酸中毒得到糾正后細(xì)胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本癥中失鉀系特征之一，故應(yīng)積極補(bǔ)鉀，當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L則大大失鉀，應(yīng)積極補(bǔ)鉀，如血鉀高于5.5mmol/L且伴有少尿或尿閉，腎功能有不全征象或可疑者，則暫行嚴(yán)密觀察而伺機(jī)考慮補(bǔ)鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-08 7607次

• 糖尿病人怎樣補(bǔ)鉻
  病情分析：鉻屬于一種微量元素，能夠增加患者的抵抗力，有利于慢性疾病的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病人可以多吃一些含鉻的食物，比如動(dòng)物蛋白質(zhì)、海鮮以及動(dòng)物內(nèi)臟等，但是不要吃太多，這樣容易升高血脂。另外糖尿病患者也可以口服鉻的微量元素片劑，每天口服一次，每次吃一片就可以，一般補(bǔ)充一個(gè)月以后停用。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-15 2405次

• 糖尿病怎么治療效果好
  糖尿病的治療方法是需要根據(jù)糖尿病的類型來(lái)決定的，如果是一型糖尿病，必須使用注射胰島素的方法來(lái)進(jìn)行治療，需要根據(jù)血糖的情況選擇長(zhǎng)期或者是短效胰島素，如果是二型糖尿病，可以先采用服用降血糖藥物的方法，后期血糖控制不佳的時(shí)候才考慮使用胰島素。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-14 2001次

• 怎樣補(bǔ)鉀效果好，注意什么
  藥物治療和調(diào)整飲食的方法補(bǔ)鉀效果好，平時(shí)需要注意加強(qiáng)生活管理、遵醫(yī)囑用藥等。如果患者出現(xiàn)了低鉀的情況，可能是因?yàn)殁洈z入不足或者排出過(guò)多引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌無(wú)力、呼吸困難等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氯化鉀片、氯化鉀緩釋片等藥物治療，能夠補(bǔ)充身體所需要的鉀元素，改善低鉀引發(fā)的癥狀，患者還需要及時(shí)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 458次

• 肺結(jié)核加糖尿病補(bǔ)什么好
  肺結(jié)核加糖尿病可以吃一些有利于增強(qiáng)免疫力的東西，平時(shí)可以多吃一些粗糧，比如窩窩頭、高粱面做的饅頭等，還可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)。除了吃方面，患者在平時(shí)治療期間還要注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水，保證充足的睡眠，避免熬夜，不要喝酒，保持心情的愉悅。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-30 0次