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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7475次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15795次

• 肺心病離不開(kāi)氧氣怎么辦
  肺心病患者，一般本身治療就是需要長(zhǎng)期低流量氧療，首先要了解為什么肺心病離不開(kāi)氧氣，肺心病又叫慢性肺源性心臟病，一般是由于一些慢性支氣管，肺，胸廓和肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚擴(kuò)大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。這類(lèi)心臟病由于它是一些基礎(chǔ)慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，主要是由于慢支或者是由于支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張等疾病而引起氣管壁的破壞，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)長(zhǎng)久不可逆性的病變損害。所以患者在治療這類(lèi)疾病時(shí)，主要是以控制癥狀，延緩病情發(fā)展，減少患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，所以針對(duì)這類(lèi)患者，他治療主要是以長(zhǎng)期抗感染，還有吸氧，以及控制心衰或者是其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，吸氧對(duì)于肺心病患者來(lái)說(shuō)，一般是以堅(jiān)持長(zhǎng)期低流量，低濃度吸氧，一天一般建議要超過(guò)15個(gè)小時(shí)以上最好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-05 5204次

• 肺部感染呼吸衰竭
  呼吸衰竭中，也包含肺部感染。慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，比如老慢支、肺心病等，都是造成呼吸衰竭的原因。這個(gè)時(shí)候只能是延緩病情的發(fā)展，想要恢復(fù)正常比較困難，一般有慢性呼吸衰竭的病人，都需要長(zhǎng)期的家庭氧療，確?？梢愿纳迫毖醯臓顟B(tài)。所謂的呼吸衰竭，就是指原來(lái)的肺部功能正常，但是經(jīng)過(guò)了各種肺部疾病的進(jìn)行性發(fā)展，而使肺部呼吸道形成阻塞性的肺部病變，或者是肺部組織的實(shí)變以及嚴(yán)重的胸膜病變等等，甚至有的還會(huì)嚴(yán)重影響神經(jīng)中樞以及肌肉疾病，在很短的時(shí)間內(nèi)，引來(lái)極其嚴(yán)重的氣體交換受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 5339次

• 肺部疾病離不開(kāi)氧氣是呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺部疾病出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧是呼吸衰竭，呼吸衰竭的患者會(huì)有明顯的缺氧，一般血氧飽和度會(huì)低于88%。另一方面患者會(huì)有胸悶氣喘的癥狀，呼吸頻率可大于30次每分，血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)應(yīng)該積極給予呼吸支持，如果是輕度的呼吸衰竭，可以給予鼻導(dǎo)管吸氧；如果是重度的呼吸衰竭，需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-28 3002次

• 肺心病離不開(kāi)氧氣嗎
  對(duì)于肺心病，最重要的是控制感染，但肺心病人往往體質(zhì)較差，需要長(zhǎng)期用藥?？刂聘腥拘Ч焕硐?。 氧氣必須吸，或許吸氧是最好的治療方法，做好個(gè)人防護(hù)盡量不感冒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 肺部感染引起呼吸衰竭
  肺部感染引起的呼吸衰竭需要及時(shí)的進(jìn)行氣管插管，以及使用呼吸機(jī)來(lái)治療，同時(shí)需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行消炎治療。如果炎癥可以控制，可以恢復(fù)自主呼吸逐漸撤機(jī)，其他沒(méi)有什么特殊的方法。急性冠脈綜合征就是及時(shí)的藥物治療，還有冠脈造影的檢查，看是否需要手術(shù)。肺部感染是因?yàn)榉谓M織的實(shí)質(zhì)病變，可以
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 606次

• 肺部感染會(huì)呼吸衰竭嗎
  存在肺部感染是有可能會(huì)引起呼吸衰竭的，當(dāng)然大部分的肺部感染病人通過(guò)積極的治療有效的治療可以病情徹底恢復(fù)，不會(huì)造成呼吸衰竭。但是有些病人因?yàn)椴∏檫^(guò)重或者沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療或者治療效果不理想，就有可能出現(xiàn)病情加重，就有可能造成大量的肺組織出現(xiàn)炎癥，就會(huì)干擾肺部的血氧交換，就會(huì)造成缺氧，就會(huì)造成呼吸困
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 130次