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• 哪些肺癌適合用靶向治療藥物

  生物靶向治療，指的是在細(xì)胞分子水平上進(jìn)行治療，它是針對(duì)肺癌尤其指的是肺腺癌，它的發(fā)生發(fā)展中的一個(gè)特點(diǎn)，是發(fā)生驅(qū)動(dòng)基因的突變，而導(dǎo)致肺腺癌的發(fā)生，根據(jù)驅(qū)動(dòng)基因這個(gè)位點(diǎn)的突變，設(shè)計(jì)的相應(yīng)的藥物。目前現(xiàn)有的我們的藥物，包括EGFR基因突變的位點(diǎn)，包括ALK基因的融合，然后ROS1基因的融合，甚至CMET基因的突變。那我們現(xiàn)在有相應(yīng)的藥物在上市，患者能否接受相應(yīng)的靶向治療，建議適合的患者，比如肺腺癌的患者。我們建議在治療前，應(yīng)用一代測(cè)序技術(shù)或者是二代NGS測(cè)序技術(shù)，來(lái)檢測(cè)患者是否具有這幾類型的基因突變位點(diǎn)。如果患者一旦發(fā)現(xiàn)，有上述基因的基因突變，要咨詢相關(guān)的醫(yī)生，或者相關(guān)的醫(yī)生會(huì)推薦，相應(yīng)的靶向藥物，作為治療的選擇。

  

  01:25
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3974次

• 哪些肺癌患者適合藥物靶向治療

  藥物靶向治療，是最近十幾年剛剛興起的，一種針對(duì)惡性腫瘤的治療手段，它可以特異性的殺死腫瘤細(xì)胞。然后對(duì)正常細(xì)胞損傷很小，因此安全性，和病人的耐受性是很好，病人也都能夠接受。但是它有一個(gè)缺陷，就是會(huì)出現(xiàn)耐藥。一般情況下，是六到十個(gè)月以后耐藥，而且要想使用這個(gè)靶向藥物，通常需要做基因檢測(cè)，就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話，就可以使用這個(gè)靶向藥物；如果沒有突變的話，就不能使用這個(gè)靶向藥物。至于使用順序上講，對(duì)于肺癌的病人，我們還是強(qiáng)調(diào)，首選是要手術(shù)治療，在手術(shù)治療后要做，一線的是做化療，在化療之后對(duì)于靶向藥物敏感，基因有突變的病人，靶向藥物敏感的病人，可以給予靶向治療。

  

  01:16
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 6434次

• 靶向治療肺癌的藥物
  靶向治療肺癌的藥物包括兩大類。第一類是針對(duì)基因突變的小分子抗體藥物，第二類是抗腫瘤血管的靶向治療藥物。第一類是針對(duì)肺腺癌，伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子受體突變，可選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療。肺腺癌伴隨有ALK基因突變可以選擇克唑替尼，阿來(lái)替尼，色瑞替尼進(jìn)行治療。伴隨有T790m基因突變選擇奧西替尼進(jìn)行治療。第二類抗血管治療的藥物，包括貝伐珠單抗，阿帕替尼，安羅替尼等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-23 1926次

• 肺癌靶向治療藥物
  肺癌靶向藥物主要是針對(duì)有基因突變或者擴(kuò)增或者有高表達(dá)的這一類患者，那采取有針對(duì)EGFR這個(gè)19位點(diǎn)和21位點(diǎn)突變，還有針對(duì)TG90M突變的，有針對(duì)ALK、ROS1突變的。另外也有抗血管生成的，比如說(shuō)貝伐珠單抗等等。那么具體選擇哪一類的靶向藥物，要根據(jù)患者的病因，基因表達(dá)的情況，自身的身體狀況以及來(lái)經(jīng)濟(jì)情況，確定使用哪種靶向藥物，因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)這些靶向藥物的費(fèi)用，比我們一般的藥物貴上好幾倍甚至幾十倍，所以要根據(jù)各種情況綜合考慮選用哪種靶向藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  洪喬軍 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 5976次

• 肺癌靶向治療的藥物有哪些
  病情分析：肺癌靶向治療藥物有表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，奧西替尼、阿法替尼、吉非替尼、達(dá)可替尼、厄洛替尼等。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子單抗或融合蛋白類藥物，如貝伐珠單抗、雷珠單抗、雷莫蘆單抗等。間變淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制劑，勞拉替尼、克唑替尼、布格替尼等。意見建議：建議進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)后，正確應(yīng)用靶向藥物，應(yīng)用靶向藥物可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、皮疹等副作用，建議對(duì)癥治療，同時(shí)定期檢查肝功能和腎功能。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-10 1401次

• 肺癌靶向治療藥物有哪些
  病情分析：肺癌靶向治療的藥物有厄洛替尼，奧希替尼，和阿來(lái)替尼，這類藥物屬于小分子酪氨酸激酶抑制劑。另外，還有抗血管生成類藥物比如安羅替尼。在運(yùn)用這類靶向藥物前，需要做基因檢測(cè)和腫瘤活檢，不能盲目使用。意見建議：肺癌人群接受靶向藥物治療期間，要定時(shí)做肝腎功能檢查，了解肝腎功能是否下降。依據(jù)肝腎功能的具體情況，和癌細(xì)胞的殺滅情況，制定合理的化療放療計(jì)劃。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-02-22 1803次

• 肺癌靶向藥物的價(jià)格
  肺腺癌伴隨有基因突變的患者，靶向治療是指南推薦的I類治療辦法，對(duì)于基因突變患者靶向治療藥物包括吉非替尼，?？颂婺幔蚵逄婺?，這三種藥物均進(jìn)入醫(yī)保農(nóng)合，報(bào)銷過之后，患者自費(fèi)1200-1500元1個(gè)月。對(duì)于ALK基因突變的患者，克唑替尼在報(bào)銷過之后，每個(gè)月的費(fèi)用在7000塊錢到8000塊錢左右。第3代治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-12 87401次

• 小細(xì)胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者，比如說(shuō)我們經(jīng)常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當(dāng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 433次