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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5395次

• 高血壓數(shù)值是多少

  我們?cè)\斷高血壓，從國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō)，就是不同時(shí)間有兩次血壓，收縮壓大于等于140，或者舒張壓大于等于90，那么這兩個(gè)情況哪個(gè)夠了，都是診斷為高血壓。所以大于等于140/90mmHg，我們哪個(gè)夠了都叫高血壓。所以這些患者應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家自行判斷是否為高血壓，就診治療更為重要。

  

  01:10
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 6633次

• 血壓超過(guò)多少是高血壓
  高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于或者是等于140毫米汞柱，舒張壓大于或者等于90毫米汞柱，在非同日反復(fù)測(cè)量三次高于正常，即可考慮診斷為高血壓。像高血壓首先要在飲食上控制，比如可以多吃一些清淡的飲食，像芹菜、韭菜、黃花菜、菠菜、海帶這些都對(duì)降壓有一定的效果。如果血壓不是很高，在飲食上還有身體鍛煉上，是能夠控制的，平常要注意作息規(guī)律，不要熬夜，最好保持充足的睡眠，這樣會(huì)有一個(gè)很好健康的身體來(lái)對(duì)抗疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3899次

• 血壓超過(guò)多少為高血壓
  根據(jù)2005年中國(guó)高血壓治療指南的建議標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱就可以診斷為高血壓。在我國(guó)是什么原因?qū)е碌母哐獕耗?，也就是說(shuō)引起高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素都有什么？一、高鈉飲食。在我國(guó)大部分地區(qū)人均每天鹽的數(shù)量在十二克以上，高鈉低鉀膳食是我國(guó)大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素，鈉鹽得攝入水平與血壓水平和高血壓的患病率呈正相關(guān)。二、超重和肥胖。身體脂肪含量與血壓水平也呈正相關(guān)，身體脂肪的分布與高血壓的發(fā)生也有相關(guān)性，腹部脂肪堆積越多血壓水平就越高。三、飲酒過(guò)量。人均患病率隨著飲酒量的增加而升高。四、精神緊張。長(zhǎng)期的精神過(guò)度緊張也是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 6554次

• 血壓超過(guò)多少是惡性高血壓
  病情分析：惡性高血壓也就是所謂的高血壓急癥， 這類患者往往收縮壓大于180毫米汞柱，舒張壓大于120毫米汞柱， 但是不能僅僅參考血壓升高的嚴(yán)重程度來(lái)定診，惡性高血壓往往是伴隨著重要器官功能不全的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)的降低血壓，可以通過(guò)靜脈給藥的方式降壓，比如說(shuō)可以靜點(diǎn)烏拉地爾或者是硝普鈉。并且在降壓的過(guò)程當(dāng)中密切監(jiān)測(cè)心率和血壓，盡可能的讓患者減少活動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 1201次

• 高壓超過(guò)多少是高血壓
  病情分析：正常成年人的收縮壓應(yīng)小于120毫米汞柱，舒張壓應(yīng)小于80毫米汞柱。收縮壓也就是高壓，超過(guò)140毫米汞柱為高血壓，舒張壓也就是低壓，超過(guò)90毫米汞柱為高血壓。意見(jiàn)建議：其中收縮壓在120~140毫米汞柱之間，舒張壓在80~90毫米汞柱之間為正常高值，需要密切注意。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-07 2101次

• 拔牙血壓不能超過(guò)多少
  拔牙血壓一般不能超過(guò)140/90毫米汞柱。拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng)，所以拔牙前一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如測(cè)量血壓，血壓一般在不超過(guò)140/90毫米汞柱的情況下才可以考慮拔牙。此外，拔牙時(shí)還要注意，急性感染期不可以拔牙，因?yàn)榧毙愿腥酒诎窝揽赡軙?huì)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-01-10 0次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴(yán)重的一種分型，又稱為急進(jìn)型高血壓病，較少見(jiàn)，多見(jiàn)于青壯年?？捎删忂M(jìn)型高血壓惡化而來(lái)，也有原發(fā)性惡性高血壓。臨床上起病急，進(jìn)展塊，血壓升高明顯?；颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 3865次