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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7482次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15803次

• 呼吸衰竭會傳染嗎
  呼吸衰竭是沒有傳染性的，呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以至于不能進行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴有二氧化碳潴留，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下與靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況，動脈血氧分壓低和伴有二氧化碳潴留，即稱為呼吸衰竭。呼吸衰竭的原因有呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣體，引起通氣不足，氣體分布不均勻?qū)е峦庋鞅壤д{(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。
  語音時長 1:25”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 1374次

• 老年呼吸衰竭是否要插管
  老年人發(fā)生呼吸衰竭是否要插管，取決于其基礎(chǔ)疾病的嚴重程度、患者基礎(chǔ)狀態(tài)等有關(guān)，如老年人因慢阻肺出現(xiàn)呼吸衰竭時患者神志清楚、能自主咳嗽排痰、自主呼吸能力較強，則無需氣管插管有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。臨床上常通常給予以改善氣道通暢、增強患者換氣和通氣功能、積極治療原發(fā)病，當然也可以予以無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療，病情多能改善穩(wěn)定。但對于那些有嚴重的呼吸衰竭患者，出現(xiàn)神志不清呈昏迷狀態(tài)、自主呼吸能力弱且痰多不易咳出時有可能發(fā)生窒息或者經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機治療后呼吸衰竭的病情進一步惡化危及生命時，通常多需要予以氣管插管呼吸機輔助呼吸治療，故老年呼吸衰竭是否要插管要視個人病情綜合決定的。
  語音時長 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 4249次

• 呼吸衰竭會傳染嗎
  呼吸衰竭能否傳染需要根據(jù)引起呼吸衰竭的原發(fā)病來判斷，如果是重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，多是由于細菌或病毒感染肺部而引起呼吸衰竭的，比如大葉性肺炎，甲型流感病毒感染性肺炎，這種情況很容易傳染。需要加強患者和易感人群的隔離。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2202次

• 老年呼吸衰竭是否要插管
  病情分析：老年呼吸衰竭的患者，并不一定都需要進行氣管插管。有些比較輕的患者可以通過應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機進行輔助呼吸，這樣有可能會緩解癥狀。而一些比較嚴重的患者如出現(xiàn)肺性腦病，出現(xiàn)昏迷，則需要進行氣管插管，應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。意見建議：建議患有呼吸衰竭的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進行科學(xué)規(guī)范的救治，以挽救患者的生命。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-11-17 3506次

• 心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治療
  心力衰竭以及呼吸衰竭都是可以治療的疾病，但是往往這兩種疾病的預(yù)后不是特別的好。對于存在心力衰竭的患者，往往要結(jié)合利尿、擴血管的方式來糾正心衰，然后再針對誘發(fā)心力衰竭出現(xiàn)的病因進行治療，比如說是由于離子紊亂所導(dǎo)致的，那么就要糾正離子紊亂。如果是由于呼吸道感染所引發(fā)，那么就要結(jié)合抗炎治療，而呼吸衰竭往往
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次