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• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日?；顒踊蛘咝菹⒌臅r候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 14219次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18248次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會導(dǎo)致肺動脈血管病變引起肺動脈高壓，進(jìn)而會發(fā)展為肺心病，所以針對慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對癥處理，首先是要控制感染，控制感染可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來選擇敏感抗生素，臨床上一般選擇有頭孢菌素類，青霉素類的抗生素。2.肺心病患者如果出現(xiàn)有缺氧癥狀，這時要及時給予吸氧，并且能及時改善患者的二氧化碳潴留現(xiàn)象。3.控制心力衰竭，肺心病患者當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，可能會伴有右心功能衰竭而出現(xiàn)一些不適癥狀，所以針對心力衰竭的患者，早期如果抗感染治療，大部分是能夠緩解的，如果通過抗感染治療，24小時以后心力衰竭癥狀沒有改善，這時可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑和強(qiáng)心劑以及血管擴(kuò)張劑即可。
  語音時長 02:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1691次

• 慢支肺心病嚴(yán)重嗎
  慢支肺心病嚴(yán)不嚴(yán)重，慢支的患者，如果不經(jīng)系統(tǒng)性的治療，病情反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)肺動脈高壓、慢性肺源性心臟病，是比較嚴(yán)重的一種疾病，當(dāng)患者達(dá)到了慢性心臟病的程度時，要根據(jù)臨床表現(xiàn)肺功能采取綜合性的治療。例如患者氣喘明顯時，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，例如萬托林、愛全樂、思力華、信必可等，如果患者有痰咳不出，開始用去痰藥，例如沐舒坦、安寧派、乙酰半胱氨酸，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌，不同的致病菌，采取不同的抗感染治療措施，同時予以支持對癥的治療。
  語音時長 01:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-28 1526次

• 慢支誘發(fā)肺心病怎么才能預(yù)防
  慢性肺源性心臟病的預(yù)防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，應(yīng)積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，必要時輔以有效的戒煙藥，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 老慢支引發(fā)肺心病可以換心嗎
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情況我們是不需要進(jìn)行心臟移植的。意見建議：老慢支引起的肺心病，我們需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果，采取針對性的抗感染，祛痰平喘的治療，例如使用頭孢，青霉素，氨溴索，多索茶堿以及吸入的萬托林，愛全樂，思力華等等。同時要注意戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-07 1201次

• 慢支肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  慢性肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理，總的原則是控制原發(fā)病，預(yù)防感染，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。慢性肺心病多繼發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病，所以應(yīng)積極治療肺部的原發(fā)病，穩(wěn)定期患者可適當(dāng)鍛煉，以加強(qiáng)心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易繼發(fā)感染，所以，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，注意氣道防護(hù)，盡量少去人員密集、封閉的場所。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 123次

• 慢支肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  慢支是非常常見的一類容易反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者會長期反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀，這類患者如果病情逐漸加重，進(jìn)而可以引起肺動脈高壓導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。針對慢支引起的肺心病，患者的調(diào)養(yǎng)與護(hù)理措施是非常重要的，具體調(diào)養(yǎng)與護(hù)理措施如下：1、禁止患者抽煙喝酒。2、保持室內(nèi)空氣新鮮，房間空
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-14 928次