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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 27994次

• 干眼癥能做晶狀體屈光手術(shù)嗎

  干眼癥是否可以做屈光類的手術(shù)，那我們首先知道屈光類的手術(shù)，都有哪些，首先激光近視眼手術(shù)，是屬于屈光手術(shù)。再一個(gè)就是有晶體眼的，人工晶體的植入，就是眼內(nèi)鏡手術(shù)，也是屬于屈光類的手術(shù)。還有就是老年性的白內(nèi)障手術(shù)，也屬于屈光類的手術(shù)。它會(huì)把渾濁的白內(nèi)障，就渾濁的晶體，把它摘掉，然后放入一個(gè)透明的小鏡片，這些都屬于屈光類的手術(shù)，主要就是三大類。什么情況下，我們不能做這三大類的手術(shù)。干眼癥如果干到特別嚴(yán)重的話，那么我是不建議患者，做激光近視眼手術(shù)的。因?yàn)榧す饨曆凼中g(shù)，它可能會(huì)破壞眼表角膜上的一些神經(jīng)和細(xì)胞，會(huì)造成你術(shù)后更干。所以就是十八歲以上的孩子，如果想摘鏡的話，一定要術(shù)前檢查，看看是不是特別嚴(yán)重的干眼癥，如果特別嚴(yán)重的干眼癥，我是不建議他去做激光近視眼手術(shù)的。他適不適合做眼內(nèi)鏡的手術(shù)，一般我們高度近視，在800到1000度以上，我們就可以做眼內(nèi)鏡的植入手術(shù)，就是在晶體前和虹膜后，放一個(gè)小鏡片。這個(gè)小鏡片這個(gè)手術(shù)，因?yàn)橐鼋悄ぞ壍那锌?，還有就是通過顯微鏡的光照，如果就是特別嚴(yán)重的干眼癥患者，也會(huì)手術(shù)后覺得眼睛更加干澀。這一部分人是否需要可以考慮做手術(shù)，也是需要你的眼內(nèi)鏡的醫(yī)生，術(shù)前做檢查，來給你做一個(gè)分析判斷。還有就是老年性的白內(nèi)障的患者，這部分很多人，老年人也是有干眼癥的，這個(gè)部分是不得不做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)樗词褂懈裳郯Y，如果他不做白內(nèi)障手術(shù)的話，他就面臨著失明的危險(xiǎn)。所以就是即使他有干眼癥的話，那么我們也是需要做白內(nèi)障手術(shù)的。我們術(shù)中怎么預(yù)防，他術(shù)后的干眼癥的加重，一個(gè)我們是要盡量地避免和減輕最小的去損害眼表，包括角膜的這些結(jié)構(gòu)。另外盡量縮短手術(shù)時(shí)間，讓手術(shù)的顯微鏡一些光照，這些引起術(shù)后眼的加重的因素，盡量讓它減少。對(duì)于它的影響，很多白內(nèi)障術(shù)后的患者，都會(huì)說干眼加重了，這是不可避免的。另外做完手術(shù)以后，讓醫(yī)生給用一些，促進(jìn)眼表修復(fù)的眼藥水和緩解干澀的眼藥水。

  

  03:22
  王越 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-15 3038次

• 晶狀體脫位手術(shù)會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落嗎
  我們知道晶狀體脫位手術(shù)往往會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，很多時(shí)候如果出現(xiàn)了晶狀體的脫位，往往會(huì)掉到玻璃體里。這個(gè)時(shí)候一般來說需要進(jìn)行玻璃體的切割手術(shù)，所以這個(gè)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的概率還是非常高的。因此，做完晶狀體脫位手術(shù)之后，千萬不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，一定要定期去醫(yī)院查查看看眼部的情況。最好還是完善一下視力，眼壓和眼底的檢查，完善一下眼部B超的檢查。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的征象，一定要盡快的進(jìn)行治療。往往可以先看看需不需要進(jìn)行激光治療，如果脫落比較明顯了，一般來說是需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛，避免出現(xiàn)眼部的疾病。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)眼部的異常，往往會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)失明。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-17 2336次

• 視網(wǎng)膜二次脫落還能治嗎
  我們知道，如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的二次脫落往往還是能夠治療的，但是必須要早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)的進(jìn)行治療，否則一旦出現(xiàn)了視網(wǎng)膜萎縮變性，往往就失去了治療的機(jī)會(huì)。所以一旦出現(xiàn)中心視力的下降，出現(xiàn)眼前黑幕遮擋感或者是閃光感，并且還有看東西變形的這些情況，一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查、視力、眼壓和眼底的檢查，看看是否已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的二次脫落。往往需要盡快進(jìn)行手術(shù)，使視網(wǎng)膜復(fù)位，只有這樣才能夠避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜的萎縮。一旦視網(wǎng)膜復(fù)位之后，也一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作。一定要按時(shí)用消炎的眼藥水或者是眼藥膏，同時(shí)還需要定期去醫(yī)院查查看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況。千萬不要過度用眼，也不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-18 3569次

• 二次視網(wǎng)膜脫落必須取里邊晶體嗎?
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落如果復(fù)發(fā)，需要二次手術(shù)治療，眼球內(nèi)部的晶狀體并不一定需要取出。如果晶狀體沒有渾濁，不影響手術(shù)操作，是可以保留原有的晶狀體的。但是如果晶狀體已經(jīng)渾濁，影響到手術(shù)的安全，則需要將其摘除。意見建議：患者即使手術(shù)過程中摘掉了晶狀體也不用過于擔(dān)心。如果患者視網(wǎng)膜功能恢復(fù)的比較好，是可以考慮通過手術(shù)植入人工晶體來代替原有的晶狀體，恢復(fù)患者的視功能的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 1507次

• 視網(wǎng)膜二次脫落還能治嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜二次脫落還能夠治療，一般來說需要通過手術(shù)治療來使二次脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，常用的手術(shù)方式有玻璃體切割手術(shù)，鞏膜外墊壓手術(shù)等。意見建議：在第一次視網(wǎng)膜脫落，經(jīng)過治療復(fù)位后，患者病情本身的進(jìn)展或者是眼部受到外力刺激等，就有可能造成第二次視網(wǎng)膜脫落?；颊哂锌赡艹霈F(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-09-28 1403次

• 可以把光反射回晶狀體還是視網(wǎng)膜
  可以把光反射回視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜是眼睛最里面的結(jié)構(gòu)，負(fù)責(zé)和大腦連通成像，使人體能看得到東西。當(dāng)眼睛近視時(shí)，外面的光線進(jìn)入眼睛就會(huì)聚焦在視網(wǎng)膜前面，這個(gè)時(shí)候視網(wǎng)膜感受到的是模糊的影像，因此近視眼睛看遠(yuǎn)處較為模糊。必要時(shí)建議患者可以進(jìn)行眼底照相或眼科血流OCT檢查，明確病情。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-30 1018次

• 晶狀體挫傷
  晶狀體挫傷的病因主要是由于眼球受到外力沖擊導(dǎo)致，其治療主要是通過手術(shù)進(jìn)行治療。晶狀體挫傷的病因：眼球受外力沖擊后會(huì)對(duì)晶狀體產(chǎn)生較強(qiáng)的震蕩作用，常使晶狀體周圍懸韌帶松動(dòng)與脫離，導(dǎo)致晶狀體位置的異常，表現(xiàn)為晶狀體脫位或半脫位。挫傷也可使晶狀體上皮下限局性混濁，嚴(yán)重的可發(fā)生前囊破裂形成白內(nèi)障。臨床表現(xiàn)為視
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-21 468次