子宮肌瘤在月經(jīng)過多導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,有膀胱直腸壓迫癥狀或肌瘤生長較快,已有惡變,保守治療失敗的情況下,不要求保留生育功能者或疑有惡變,可行子宮切除術(shù),包括全子宮切除和次全子宮切除,多經(jīng)腹、經(jīng)陰或經(jīng)腹腔鏡切除。
術(shù)前應(yīng)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸惡性病變。圍絕經(jīng)期的子宮肌瘤要注意排除子宮內(nèi)膜癌,必要時(shí)可于術(shù)中行冰凍切片組織學(xué)檢查,根據(jù)具體情況決定是否保留雙附件。