風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,通常所說的風濕性關節(jié)炎是風濕熱的主要表現(xiàn)之一,臨床以關節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征,主要依據(jù)臨床表現(xiàn)加實驗室檢查和前期鏈球菌感染的證據(jù),診斷風濕性關節(jié)炎。主要包括白細胞、血沉、c反應蛋白、關節(jié)液、類風濕因子、抗核抗體、抗鏈球菌溶血素“O”的檢查,風濕性關節(jié)炎的主要治療包括:
第一、抗風濕治療,指導原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥,通常風濕藥包括水楊酸制劑,治療急性風濕熱的常用藥物,療效確切。腎上腺皮質激素,皮質激素不是治療風濕性關節(jié)炎的必要藥物,只有在關節(jié)炎患者伴有心肌炎的證據(jù),水楊酸制劑效果不佳時,才考慮使用。
第二、抗鏈球菌感染,根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,首選藥物是青霉素,對青霉素過敏者可改用紅霉素。
第三、中藥治療,風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范疇,急性期宜祛風清熱化濕,慢性期宜祛風散寒化濕,能對癥狀的緩解起到輔助作用。