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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來(lái)診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對(duì)于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測(cè)腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11838次

• 心衰如何分類(lèi)

  心衰，有很多人說(shuō)，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類(lèi)，我們說(shuō)心衰如果按發(fā)生部位來(lái)說(shuō)，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來(lái)說(shuō)，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻模蝗话l(fā)病的，病程在一個(gè)月以?xún)?nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對(duì)于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說(shuō)，大夫告訴我是收縮性的心衰，說(shuō)我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒(méi)有問(wèn)題，或者是略微減低，你都沒(méi)有感覺(jué)到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說(shuō)它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說(shuō)造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說(shuō)心衰我們常分類(lèi)，是這三大類(lèi)的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來(lái)說(shuō)叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說(shuō)是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5114次

• 如何改善心衰
  改善患者心衰的癥狀，首先就應(yīng)該積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，心衰的患者主要就是需要應(yīng)用利尿的藥物，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物改善癥狀?；颊哌€要注意多休息，避免勞累，這樣才有助于癥狀的恢復(fù)，避免心衰持續(xù)性的加重。除此之外就是要加強(qiáng)護(hù)理，患者在日常的生活中一定要控制水的攝入量，而且還要控制鈉鹽的攝入，還需要盡量的避免誘發(fā)心衰加重的因素，比如一定要注意保暖，避免受涼以及感冒感染，還要避免過(guò)度的勞累。而且患者要按時(shí)的應(yīng)用藥物，日常的生活中飲食就要易消化，低鹽低脂為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-07 2136次

• 如何改善心衰的癥狀
  心衰的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心慌，咳粉紅色泡沫痰等一些癥狀，那么如何改善呢，我們就來(lái)介紹一下幾點(diǎn)：第1個(gè)就是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，比如像地高辛，西地蘭等藥物。第2個(gè)可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如常用的有硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯，這樣能夠減少回心血量，改善患者的心功能。第3個(gè)可以用一些利尿劑，比如常用的有螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等，這些藥物可以減少回心血量，降低血容量，來(lái)改善患者的心功能。但是具體的用藥也要結(jié)合患者的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用，這樣也能夠避免等不良事件。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 2002次

• 怎樣改善心衰
  病情分析：要改善心衰首先是要治療聯(lián)發(fā)疾病，其次針對(duì)心衰的癥狀給予抗心衰藥物治療，比如應(yīng)用利尿劑，β受體拮抗劑，RASS抑制劑，強(qiáng)心藥物等等。再就是患者還要注意調(diào)理飲食，改善不良的生活習(xí)慣。意見(jiàn)建議：患者飲食方面，一定要注意清淡飲食，少吃高脂肪高鈉鹽的食物，要注意適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入，平時(shí)要調(diào)理不良的生活習(xí)慣，不要吸煙，不要喝酒，不熬夜注意休息，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 怎么改善心衰
  病情分析：心衰的患者首先建議住院治療，要強(qiáng)心，利尿，改善心功能，糾正心衰。如果條件可以的話(huà)，要進(jìn)行吸氧治療。意見(jiàn)建議：可以用一些強(qiáng)心類(lèi)的藥物，它有效的能緩解心衰作用，有明顯的強(qiáng)心效果，可以使用擴(kuò)張氣管以及擴(kuò)張血管的藥物，這些藥物都能夠有效的減輕心臟的負(fù)荷，有效的緩解心衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-19 1401次

• 慢性心衰如何改善癥狀
  慢性心衰可以通過(guò)生活調(diào)理，藥物治療等方面來(lái)幫助患者改善癥狀，具體分析如下。1、生活調(diào)理：患者要在日常生活當(dāng)中要保持良好的飲食習(xí)慣，要以清淡飲食為主，不要食用過(guò)多油膩、生冷、辛辣的食物，還要注意低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入量，同時(shí)，患者還應(yīng)該限制飲水量，不要飲水超量。在心理方面要保持一個(gè)平和的心態(tài)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 89次

• 如何改善急性左心衰竭癥狀
  如果患者目前出現(xiàn)了急性左心衰竭，首先要讓患者保持端坐位，雙腿下垂，然后給予高流量的鼻導(dǎo)管吸氧，在必要的時(shí)候還要采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓，或者是雙水平氣道正壓給氧，要讓護(hù)士盡快開(kāi)通靜脈通道。對(duì)于煩躁不安的患者，還給予靜推像嗎啡這樣的藥物，給予鎮(zhèn)靜治療，可以靜推利尿劑，比如可以靜推呋塞米。如果目前伴有快速
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 98次