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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60127次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32434次

• 顱腦損傷的處理
  顱腦損傷患者的特點(diǎn)一般表現(xiàn)為多變、易變、突變、病情復(fù)雜、變化速度較快，通常很難預(yù)測(cè)，患者在很短的時(shí)間內(nèi)意識(shí)障礙逐步加深，因此對(duì)于患者來說，要做到有效及時(shí)洞察觀察病情，通常可以早期發(fā)現(xiàn)疾病變化的先兆，抓住有利的時(shí)間，給予最有針對(duì)性的治療。顱腦損傷患者病情觀察的時(shí)間一般為72小時(shí)，72小時(shí)之后應(yīng)該根據(jù)病情變化和醫(yī)囑來繼續(xù)觀察病情，對(duì)于顱腦損傷的患者有出現(xiàn)體溫升高的情況，可以給予患者實(shí)施物理降溫，物理降溫嚴(yán)格的遵循物理降溫的特點(diǎn)，定期給患者更換冰塊，還要注意預(yù)防出現(xiàn)凍傷的情況。如果體溫不下降，配合一些降溫的藥物進(jìn)行治療，但是要嚴(yán)格的注意觀察患者的生命體征，并且注意藥物的劑量和適應(yīng)癥，觀察呼吸、血壓、體溫的變化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-15 2149次

• 顱腦損傷病人處理
  當(dāng)顱腦損傷的患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安的時(shí)候，有可能是由于疼痛以及尿潴留，顱內(nèi)高壓，腦組織缺血缺氧以及蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦出血，甚至動(dòng)脈瘤破裂刺激腦膜所引起的。處理的方式主要有：一，不要做強(qiáng)烈的約束，以免病人劇烈的掙扎而加重出血。二，一定要密切注意觀察病情的變化，及時(shí)查明患者出現(xiàn)躁動(dòng)的原因，并且根據(jù)原因給予有針對(duì)性的治療。在未確診之前不要給患者使用嗎啡，杜冷丁，冬眠類的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，以免抑制患者的呼吸中樞，影響瞳孔和意識(shí)的狀態(tài)，而不利于對(duì)患者進(jìn)行病情的觀察。當(dāng)病情已經(jīng)被查明，確實(shí)不需要做急診手術(shù)干預(yù)的時(shí)候，可以在嚴(yán)密觀察病情的情況下使用一定的止痛或者是鎮(zhèn)靜劑來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 2085次

• 顱腦損傷后頭疼要做哪些處理呢
  病情分析：處理措施主要就是肌肉注射酮咯酸氨丁三醇注射液進(jìn)行止痛治療，或者可以進(jìn)行口服洛索洛芬鈉，布洛芬等進(jìn)行止痛處理。必要的情況下也可以進(jìn)行靜脈滴注甘露醇脫水降血壓。建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等。必要的情況下，則需要進(jìn)行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：建議在后期病情穩(wěn)定后，及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。而且以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-24 701次

• 顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
  病情分析：顱腦損傷根據(jù)解剖部位分為頭皮損傷，顱骨損傷以及腦損傷。而根據(jù)損傷發(fā)生的原因又分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。根據(jù)顱腔的內(nèi)容物是否與外界聯(lián)系，分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。根據(jù)傷情的程度又分為輕度，中度，重度和特重度顱腦損傷。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)顱腦損傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即于當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科和急診科就診，行頭CT檢查判斷顱內(nèi)受傷情況，根據(jù)CT診斷患者的臨床病情，做出相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。在術(shù)后的恢復(fù)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)合理飲食，多食用高蛋白食物，例如蠶蛹等，促進(jìn)患者的恢復(fù)。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1101次

• 顱腦損傷后頭疼要做哪些處理呢
  如果有輕微的頭痛，可以吃一些止痛的藥物，但如果頭痛的確實(shí)比較厲害，還是要進(jìn)一步的檢查，判斷一下是不是還是有嚴(yán)重的顱高壓存在，通過CT檢查來幫助病人判斷一下，有的嚴(yán)重的顱高壓或者有明顯占位病變的這種顱高壓，還是需要手術(shù)來進(jìn)行治療的?；颊咭欢ㄒ?/div>

  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 顱腦損傷后頭暈多久可以恢復(fù)
  顱腦損傷后頭暈大概需要2~4周可以恢復(fù)，具體時(shí)間因人而異，建議患者及時(shí)就醫(yī)。顱腦損傷是因?yàn)橥馕镒矒簟⒏咛帀嬄涞仍蛩?，?huì)使腦組織受到震蕩，引起腦功能紊亂，表現(xiàn)為頭痛、頭暈等癥狀，需要遵從醫(yī)囑服用鹽酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片、塞來昔布膠囊等藥物治療，疾病恢復(fù)速度主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果除
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-22 0次