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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 52147次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37711次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個時候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時長 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 19742次

• 萎縮性胃炎腸化生常見并發(fā)癥
  一、大量便血，便血是萎縮性胃炎腸化生的主要臨床表現(xiàn)之一，便血多少也是衡量病情輕重的指標。二、腸狹窄，多發(fā)生在病變廣泛并成持續(xù)長達5到25年以上得萎縮性胃炎腸化生患者，其部位多見于左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸或直腸，臨床一般無癥狀。嚴重時可引起腸堵塞，在萎縮性胃炎腸化生出現(xiàn)腸狹窄時要警惕腫瘤，如有腫瘤，鑒別其是良性腫瘤還是惡性腫瘤。三、腸穿孔，多為中毒性的腸擴張的并發(fā)癥，多發(fā)生于左半結(jié)腸，皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認為是引發(fā)腸穿孔的一個危險因素。四、中毒性的腸擴張，這是萎縮性胃炎腸化生的一個嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于全萎縮性的胃炎腸化生的病人，死亡率高達44%。臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉，腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數(shù)增多，易并發(fā)腸穿孔。五，結(jié)腸癌，約5%的萎縮性胃炎腸化生患者發(fā)生癌變。
  語音時長 1:31”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-16 2293次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復(fù)。同時要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6201次

• 什么是萎縮性胃炎腸上皮化生
  病情分析：慢性萎縮性胃炎，胃鏡下可以表現(xiàn)為胃粘膜顏色變淡，皺襞變細，黏膜變薄，有時可以看到黏膜下血管網(wǎng)，粘膜呈花斑樣的改變。病理表現(xiàn)是腺體破壞、數(shù)量減少、固有層纖維化。意見建議：腸上皮化生指的是杯狀細胞為特征的腸腺代替了胃的固有的腺體。它的分布范圍越廣，發(fā)生胃癌的危險性就越高。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-04-03 2002次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次

• 皮上腸化生萎縮性胃炎
  患有萎縮性胃炎的患者伴隨有腸化生是非常常見的。萎縮性胃炎的患者由于胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害，會出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮，并伴有腸化生，出現(xiàn)這種情況，需要及時的進行科學(xué)規(guī)范的治療?；加形s性胃炎的患者胃酸分泌過多，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如應(yīng)用奧美拉唑，雷尼替丁等藥物進行治療。另外，還需要應(yīng)用保護胃黏膜的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 206次