高血壓患者,心臟和血管是高血壓作用的主要靶器官,早期可沒有明顯的病理改變,長期的高血壓引起的心臟改變主要是左心室肥厚以及擴(kuò)大,而全身小動脈病變可以引起室壁與腔內(nèi)比值增大,以及血管內(nèi)徑縮小導(dǎo)致重要靶器官如心,腦,腎組織缺血,長期高血壓及伴有高血壓危險因素,可促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。
在心臟方面,長期壓力負(fù)荷增高,兒茶酚胺與血管緊張素二等生長因子都可以刺激心肌細(xì)胞肥大以及間質(zhì)纖維化引起左心室肥厚以及擴(kuò)張,被稱為高血壓性心臟病,左心室肥厚,可使冠狀動脈血流儲備下降導(dǎo)致氧耗量增加,心內(nèi)膜下心肌缺血,高血壓,心臟病合并冠狀動脈粥樣硬化以及微血管病變。