在臨床上，判斷食管胃底靜脈曲張破裂出血主要依據(jù)患者臨床癥狀和相應(yīng)的輔助檢查。
食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者會出現(xiàn)腹脹、嘔血、便血等臨床癥狀，這時候如果對患者進行胃鏡檢查，能夠清晰的見到食管胃底曲張的靜脈，有的時候能夠看到破裂口。一旦患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，要積極的給予患者止血、補液、甚至輸血等治療。另外，有的患者還需要進行積極的手術(shù)治療，這樣才有可能挽救回患者的生命。
如何判斷食管胃底靜脈曲張破裂出血
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2023-05-19 2468次
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醫(yī)生主講實錄
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-31 195795次
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-16 6740次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內(nèi)鏡下做靜脈套扎，當(dāng)出血在8-72小時之間，可以積極治療。再就是內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，適用于一些食管胃底靜脈曲張破裂出血，介入治療經(jīng)皮肝穿胃冠狀動脈栓塞也是一種治療方式，只是有時一般醫(yī)院做不了，再就是積極預(yù)防以后的并發(fā)癥。語音時長 1:39”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 14009次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血食管胃底靜脈曲張破裂出血的原因主要見于門脈高壓癥和孤立性門脈高壓。引起門脈高壓癥的原因很多，如乙型或丙型肝炎所導(dǎo)致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸蟲性肝纖維化，門脈系統(tǒng)血栓形成，下腔靜脈阻塞性病變等等，可以行相關(guān)檢查及根據(jù)病史以明確診斷。如通過檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟和門脈系統(tǒng)病變，則要考慮進一步行上腹部CT的掃描或核磁共振的檢查，來觀察胰腺及其附近器官有無異常，以排除孤立性門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張。語音時長 01:12”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-30 9318次
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門靜脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療病情分析：門脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長抑素、奧曲肽，減少門靜脈的血流量，降低門脈壓止血；內(nèi)鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術(shù)，頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)止血。意見建議：建議患者平常要避免進食粗糙過硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細嚼慢咽，在吃魚和肉時避免將魚刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰水楊酸等。
胡志國
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2020-06-30 1704次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-03-02 1502次
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 170次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進行改善。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-02 0次
