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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5193次

• 肺栓塞為什么不能支架

  肺栓塞的疾病，是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落，到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞，而肺動(dòng)脈本身，并沒有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞，沒有明確的狹窄，所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療，主要是針對(duì)血栓進(jìn)行抗凝，或者是溶栓治療，我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療，但是可以用介入的辦法，進(jìn)行取栓、碎栓治療。

  

  01:03
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3458次

• 肺栓塞為什么會(huì)咯血
  這種情況要從兩個(gè)方面來(lái)分析，患有肺栓塞以后就會(huì)導(dǎo)致肺組織的壞死，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致局部的破裂，這種情況患者也有可能會(huì)咳嗽比較明顯，胸悶劇烈的咳嗽就有可能會(huì)直接的出現(xiàn)咯血。另外一種情況就是肺栓塞以后肺動(dòng)脈壓力急劇的升高，這個(gè)時(shí)候患者如果劇烈的咳嗽就有可能會(huì)引發(fā)毛細(xì)血管的破裂，這種情況也會(huì)導(dǎo)致患者的咯血，所以說(shuō)對(duì)于肺栓塞咯血這種情況非常的多見。肺栓塞除了咯血以外其他的癥狀表現(xiàn)也會(huì)比較多，比如說(shuō)嚴(yán)重的胸悶，胸痛，咳嗽。有好多肺栓塞患者會(huì)表現(xiàn)為暈厥，尤其是從坐臥位或者蹲位的時(shí)候突然起立就會(huì)出現(xiàn)這種暈厥意識(shí)喪失。有些情況是不明原因的呼吸困難，也有可能是肺栓塞的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2222次

• 肺栓塞為什么會(huì)咯血
  肺栓塞是造成肺動(dòng)脈的阻塞，肺動(dòng)脈阻塞以后肺動(dòng)脈的壓力非常的高，負(fù)擔(dān)會(huì)非常的重，直接的表現(xiàn)就是肺動(dòng)脈壓急劇升高，好像是管子堵住以后源頭還在，這樣后面的壓力急劇升高，肺血管會(huì)過(guò)度的充盈，肺動(dòng)脈壓急劇升高以后造成血管壁的變薄出血，出血量往往是比較大。再有一些情況肺栓塞以后會(huì)造成肺組織的水腫，血液的外滲，也會(huì)造成咯血，所以肺栓塞出血就是這樣的道理，肺栓塞以后肺動(dòng)脈壓力急劇增高，一個(gè)是血管破裂，一個(gè)是血液的外滲，就會(huì)造成咯血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 3611次

• 肺栓塞會(huì)大咯血嗎
  肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)是胸部疼痛，而且這種疼痛難以忍受，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。若有引起咯血，主要疾病有肺結(jié)核，或者支氣管擴(kuò)。把這兩種病想要確診，就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct對(duì)這兩種疾病，一般不會(huì)出現(xiàn)漏診。必要時(shí)。建議您先去醫(yī)院做檢查，遵守醫(yī)生叮囑，平時(shí)少吃刺激性食物，多吃水果蔬菜，提高自身免疫力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-02 1901次

• 肺栓塞咯血嚴(yán)重嗎
  肺栓塞出現(xiàn)咯血的癥狀是比較嚴(yán)重的，一般情況下，肺栓塞的患者只會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸痛呼吸困難等一系列的癥狀，當(dāng)然也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，一般咯出的血顏色多數(shù)是暗紅色的，這個(gè)情況說(shuō)明肺栓塞的情況是比較嚴(yán)重的，一定要及時(shí)的就醫(yī)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-22 2604次

• 肺結(jié)核患者為什么會(huì)咯血
  肺結(jié)核患者咯血的主要原因是病灶侵蝕血管，造成血管損傷?？妊恳蚴軗p傷血管的大小和損害程度不同而有所差異，輕者痰中帶血絲，重者可能引起致命性大咳血。結(jié)核病灶的炎性反應(yīng)和毒素刺激毛細(xì)血管壁，使其通透性增強(qiáng)，紅細(xì)胞外滲至肺泡，導(dǎo)致痰中帶血或血染痰
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 肺結(jié)核患者為什么會(huì)咯血
  咯血是肺結(jié)核常見的癥狀，咯血量可以從痰中帶血到大咯血，輕重不一。肺結(jié)核咯血的主要原因是：一、結(jié)核病灶炎性反應(yīng)刺激毛細(xì)血管壁，使毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞外滲，出現(xiàn)痰中帶血。二、結(jié)核干酪樣壞死病灶侵蝕血管壁，使血管壁破裂，出現(xiàn)不同程度的咯血。三、肺結(jié)核病灶空洞形成時(shí)，在壓力和炎癥的作用下可以形成血管瘤
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 175次