甲狀腺癌的病理類(lèi)型主要有乳頭狀癌、濾泡癌、嗜酸細(xì)胞癌、低分化癌、未分化癌、髓樣癌等。
乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,它具有典型的真性乳頭狀結(jié)構(gòu)和(或)毛玻璃狀、透明細(xì)胞和核內(nèi)假包涵體以及核溝等特征性的細(xì)胞核的甲狀腺癌,它還有很多種亞型,比如包膜內(nèi)乳頭狀癌、濾泡性乳頭狀癌、彌漫硬化性乳頭狀癌等。
濾泡癌是任何顯示濾泡細(xì)胞分化證據(jù)的甲狀腺惡性腫瘤,它主要的診斷依據(jù)是癌組織內(nèi)出現(xiàn)包膜、血管或鄰近甲狀腺組織的侵犯。
嗜酸細(xì)胞癌是它的包漿是酸性的,它的診斷依據(jù)也是要有明確的包膜和(或)血管侵犯才能診斷嗜酸細(xì)胞癌。
髓樣癌是由C細(xì)胞也叫濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的一種特殊類(lèi)型的甲狀腺惡性腫瘤,又稱(chēng)為實(shí)性癌、玻璃樣癌和C細(xì)胞癌。典型的髓樣癌是呈實(shí)性、質(zhì)硬、沒(méi)有包膜,但境界比較清楚。切面呈灰色到淡黃色,常??梢钥吹降矸蹣幼兊取?duì)于某些比較疑難的甲狀腺癌的話,可以做免疫組化來(lái)鑒別或者明確診斷。