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• 腎功能衰竭為什么做血透

  我們腎臟的功能，它主要有一個(gè)濾過，排泄毒素的這個(gè)功能，那么你腎功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我們尿可能水都排不出去了，就會出現(xiàn)一個(gè)少尿和急性心衰，那么這時(shí)候，我們必須通過血液透析，或者是腹膜透析，把我們代謝的廢物，還有一些多余的水分要排泄出去。那么這個(gè)透析，就是血液透析，我們通過一個(gè)體外循環(huán)，然后有個(gè)透析器，這個(gè)我們叫人工腎，通過這個(gè)儀器和設(shè)備來代替我們腎臟的功能。

  

  01:05
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3036次

• 為什么會腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3723次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  腎功能衰竭的患者需不需要血透，取決于肌酐的水平。如果患者肌酐已經(jīng)升高的比較明顯，達(dá)到了707umol/L以上，那么這時(shí)候建議給予血液透析治療。當(dāng)然也可以觀察血鉀的水平以及是不是水分潴留比較明顯，如果血鉀已經(jīng)超過了6.5mmol/L，而且患者水腫比較明顯，伴隨有心衰癥狀，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒有達(dá)到上述的指標(biāo)，那么就不需要血液透析。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種情況也分成比較輕的和比較重的。比較輕的類型患者一般癥狀不是很明顯，酸中毒不明顯，毒素升高不明顯，而且患者基本上沒有心衰癥狀，這種情況可以保守治療。如果已經(jīng)存在了這些情況，那么建議給予血液透析治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-13 2208次

• 腎功能沒衰竭之前可以做血透嗎?
  腎臟功能沒有衰竭之前不可以做血液透析。對于一些患者，預(yù)計(jì)可能會出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，血液透析什么時(shí)候進(jìn)行，目前也沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。血液透析主要是使用機(jī)器來代替腎臟進(jìn)行多余的水分，電解質(zhì)及代謝產(chǎn)物的排出，從而使腎臟能夠有一個(gè)休息恢復(fù)的時(shí)間。腎臟功能衰竭以后，大量的鈉水潴留，代謝產(chǎn)物的蓄積，多余電解質(zhì)的蓄積等等，會導(dǎo)致嚴(yán)重的水腫，心功能衰竭，呼吸功能衰竭，高鉀血癥，惡性心律失常等等。
  語音時(shí)長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-01 1655次

• 腎功能衰竭為什么做血透
  病情分析：腎功能衰竭患者由于自身腎功能喪失，無法排出體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，需要通過血液透析這種方式由機(jī)器幫助機(jī)體排除毒素以及多余水分。這種只是暫時(shí)的替代腎臟功能，所以是需要長期進(jìn)行，維持血液透析的。意見建議：腎功能衰竭患者做血液透析，需要有血管通路，盡量提早一個(gè)月以上做動靜脈內(nèi)瘺，避免需要緊急透析時(shí)做臨時(shí)靜脈插管。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者需要根據(jù)個(gè)人情況確定是否需要進(jìn)行血液透析。如果患者一般狀態(tài)良好，沒有嚴(yán)重的高血壓，水腫，沒有嚴(yán)重的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥可以繼續(xù)藥物保守治療，否則需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-28 1102次

• 腎功能衰竭為什么腹脹
  腎功能衰竭患者之所以出現(xiàn)腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個(gè)方面就是患者大便干結(jié)，腎功能衰竭以后，由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴(yán)格，比如這種蔬菜水果，因?yàn)檫@些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對于水分的控制的也比較嚴(yán)格。這兩方面的因素都可能導(dǎo)致患者大便干結(jié)，有時(shí)兩三天才排一次大便
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 638次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會因?yàn)槟蚨景Y無尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次