肝炎的時(shí)候在肝臟炎癥比較明顯的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些肝細(xì)胞的彌漫性的腫脹,從而會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肝臟的體積增大,然后就會(huì)出現(xiàn)肝包膜受牽拉,從而可能會(huì)出現(xiàn)些肝區(qū)悶脹不適等這些癥狀。所以有些肝炎的患者可以在肝區(qū)出現(xiàn)一些悶脹不適的癥狀。那這個(gè)時(shí)候一定要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理。要針對肝炎的病因進(jìn)行治療。如果是乙肝所導(dǎo)致的有抗乙肝病毒治療適應(yīng)證的,可以進(jìn)行積極抗乙肝病毒治療。應(yīng)該說導(dǎo)致的可以進(jìn)行丙肝病毒的根治,可以采取藥物進(jìn)行處理。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎所導(dǎo)致的通常進(jìn)行對癥處理就可以一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的治療策略。
妙手醫(yī)生精選
肝炎會(huì)肝區(qū)刺痛
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肝刺痛怎么辦這種所謂的肝刺痛,往往可能是我們患者自己的一個(gè)說法。一般來講,我們很難定位這種刺痛,就是肝臟導(dǎo)致的,大部分可能是。因?yàn)槭窃诟螀^(qū)周圍的一種感覺,所以患者認(rèn)為是肝臟的刺痛。在臨床上我們一般認(rèn)為刺痛,可能還是因?yàn)槔唛g神經(jīng)的刺激,或者是腹壁的刺激導(dǎo)致的。因?yàn)橐话愀闻K本身,很少會(huì)引起刺痛的感覺,所以假如說有患者,有肝臟刺痛的問題,我們還是要詳細(xì)詢問一下,他疼痛發(fā)生的誘因,發(fā)生的規(guī)律,根據(jù)這個(gè)情況,我們再做比較全面的分析,然后再去進(jìn)行判斷。01:05
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乙肝肝區(qū)疼痛說明什么乙型肝炎病人肝區(qū)疼痛,這要根據(jù)不同的情況來確定。一種情況就是急性乙型肝炎,它在發(fā)病期的時(shí)候,肝臟是腫大的,這時(shí)候可以牽涉到肝包膜,它的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當(dāng)中,可以發(fā)現(xiàn)肝臟有腫大的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候急性期,可以有肝區(qū)疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復(fù)期,它的癥狀比較明顯,因?yàn)樵诨謴?fù)期的時(shí)候,肝臟會(huì)回縮到正常的狀態(tài),在回縮的過程當(dāng)中,可以牽扯到肝臟的包膜,也會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),這是對于急性肝炎。慢性肝炎,有些病人也可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或者疼痛的表現(xiàn),這時(shí)候我們要看合并,有沒有肝臟的腫大,有沒有脂肪肝的表現(xiàn)。如果有肝臟的腫大,往往和肝包膜的緊張有關(guān)系。第三種情況就是慢性肝炎的病人,他有肝區(qū)一些神經(jīng)性的改變,神經(jīng)性的癥狀,在中醫(yī)我們叫肝郁的表現(xiàn)。但是我們做彩超甚至做肝功能,他的肝臟損傷不是特別明顯,這個(gè)我們往往認(rèn)為,是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,屬于中醫(yī)肝病當(dāng)中的肝郁的表現(xiàn),我們可以用疏肝理氣的治療來緩解。02:13
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肝炎肝區(qū)會(huì)痛嗎我們常說的肝炎主要包括各種病毒性肝炎以及酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎。肝炎可以出現(xiàn)什么臨床癥狀,肝炎可以出現(xiàn)沒有力氣,吃東西不好,惡心,嘔吐,腹脹,肝區(qū)隱痛,也就是說,肝區(qū)可以出現(xiàn)疼痛感,因?yàn)楦闻K有炎癥的話,肝臟包膜受到牽拉,這種情況可以引起肝區(qū)的疼痛。如果出現(xiàn)這些癥狀,需要考慮是不是有肝炎,建議你去醫(yī)院感染科或者傳染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝兩對半,肝炎標(biāo)志物和上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果確定有肝炎的話,需要根據(jù)病情護(hù)肝治療、退黃治療,如果是乙肝引起還需要抗病毒治療。語音時(shí)長 1:07”
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慢性肝炎肝區(qū)會(huì)疼痛嗎大部分慢性肝炎患者肝區(qū)不會(huì)疼痛的,但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀,這與肝臟的炎癥是有關(guān)的。一般還會(huì)伴有其它的表現(xiàn),如納差、乏力、腹脹、厭油、惡心等表現(xiàn),需要積極的給予治療。如果慢性肝炎患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,需要注意是否合并有其它疾病,比較常見的如原發(fā)性肝癌,一般需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,需要做肝臟CT平掃加增強(qiáng)或者做肝臟的增強(qiáng)磁共振以及甲胎蛋白來進(jìn)一步評(píng)估病情的變化。語音時(shí)長 01:12”
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肝炎肝區(qū)一定會(huì)疼痛嗎病情分析:肝炎肝區(qū)不一定會(huì)疼痛,只有一部分患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛不適。肝炎是臨床常見病,指的是一些導(dǎo)致肝損害的因素,造成肝細(xì)胞的破壞,出現(xiàn)肝功能的異常,通稱為肝炎。由于肝臟的炎癥損傷,一部分病例可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適,大多是一種輕度的疼痛,隨著肝臟炎癥損傷的恢復(fù),疼痛可以逐漸的緩解。但是一部分肝炎患者沒有明顯的肝區(qū)疼痛不適癥狀。意見建議:肝炎具有一定的危害性,應(yīng)該重視肝炎的預(yù)防以及正規(guī)的治療,平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣,避免大量的飲酒,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,合理的飲食,避免脂肪肝的發(fā)生,接種疫苗來預(yù)防病毒性肝炎。一旦出現(xiàn)肝炎,應(yīng)該及時(shí)的正規(guī)治療,防止疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重的終末期肝病。
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沒有肝炎為什么還會(huì)肝區(qū)疼病情分析:肝炎可以引起肝區(qū)疼痛,但是肝炎以外其他的一些疾病也可以造成肝區(qū)疼痛,比如膽囊炎、膽囊結(jié)石或者是腫瘤性疾病,也可以造成肝區(qū)的疼痛,甚至生理情況下也可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,比如勞累、情緒、不合理的生活飲食習(xí)慣等。意見建議:對于肝區(qū)疼痛不適,應(yīng)該完善血液檢查、影像學(xué)檢查,排除一些疾病的可能。如果有相應(yīng)的疾病,應(yīng)該及時(shí)的治療。另外要注意休息,保持良好的情緒,科學(xué)合理的膳食。
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肝炎患者為什么會(huì)有肝區(qū)疼痛肝炎患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,主要是由于肝臟的表面有一層叫做肝包膜的膜,該膜富有彈性,并分布著感覺神經(jīng)?;几窝讜r(shí)肝腫大引起肝包膜緊張,刺激肝包膜上的感覺神經(jīng)而引起疼痛,嚴(yán)重時(shí)疼痛可向肩背部放射。肝炎患者的肝區(qū)痛多呈持續(xù)性脹痛或隱痛,活動(dòng)或久坐,咳嗽,高聲談笑時(shí)容易感覺疼痛,行走時(shí)感覺有牽引痛,少數(shù)患者可表現(xiàn)
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肝區(qū)痛就意味著肝炎嗎當(dāng)然不是。肝區(qū)痛是指右側(cè)季肋部的自發(fā)性疼痛,有的患者就是因?yàn)楦螀^(qū)痛來找大夫,這是可以理解的,因?yàn)槲覈母窝装l(fā)病率高,肝炎急性期、恢復(fù)期都有肝區(qū)痛的癥狀和叩擊痛的體征,但是肝臟周圍鄰近臟器組織也很多,有肝區(qū)痛者不一定就是肝炎,要從多方面去尋找原因。例如胸膜和肺組織的病變就會(huì)有肝區(qū)痛的癥狀,如久咳導(dǎo)致的