肝炎的時候在肝臟炎癥比較明顯的時候,會出現(xiàn)一些肝細胞的彌漫性的腫脹,從而會導致整個肝臟的體積增大,然后就會出現(xiàn)肝包膜受牽拉,從而可能會出現(xiàn)些肝區(qū)悶脹不適等這些癥狀。所以有些肝炎的患者可以在肝區(qū)出現(xiàn)一些悶脹不適的癥狀。那這個時候一定要加強護肝降酶的處理。要針對肝炎的病因進行治療。如果是乙肝所導致的有抗乙肝病毒治療適應證的,可以進行積極抗乙肝病毒治療。應該說導致的可以進行丙肝病毒的根治,可以采取藥物進行處理。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎所導致的通常進行對癥處理就可以一定要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略。
妙手醫(yī)生精選
肝炎會肝區(qū)刺痛
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醫(yī)生主講實錄
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肝刺痛怎么辦這種所謂的肝刺痛,往往可能是我們患者自己的一個說法。一般來講,我們很難定位這種刺痛,就是肝臟導致的,大部分可能是。因為是在肝區(qū)周圍的一種感覺,所以患者認為是肝臟的刺痛。在臨床上我們一般認為刺痛,可能還是因為肋間神經(jīng)的刺激,或者是腹壁的刺激導致的。因為一般肝臟本身,很少會引起刺痛的感覺,所以假如說有患者,有肝臟刺痛的問題,我們還是要詳細詢問一下,他疼痛發(fā)生的誘因,發(fā)生的規(guī)律,根據(jù)這個情況,我們再做比較全面的分析,然后再去進行判斷。01:05
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乙肝肝區(qū)疼痛說明什么乙型肝炎病人肝區(qū)疼痛,這要根據(jù)不同的情況來確定。一種情況就是急性乙型肝炎,它在發(fā)病期的時候,肝臟是腫大的,這時候可以牽涉到肝包膜,它的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當中,可以發(fā)現(xiàn)肝臟有腫大的表現(xiàn),這個時候急性期,可以有肝區(qū)疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復期,它的癥狀比較明顯,因為在恢復期的時候,肝臟會回縮到正常的狀態(tài),在回縮的過程當中,可以牽扯到肝臟的包膜,也會出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),這是對于急性肝炎。慢性肝炎,有些病人也可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或者疼痛的表現(xiàn),這時候我們要看合并,有沒有肝臟的腫大,有沒有脂肪肝的表現(xiàn)。如果有肝臟的腫大,往往和肝包膜的緊張有關系。第三種情況就是慢性肝炎的病人,他有肝區(qū)一些神經(jīng)性的改變,神經(jīng)性的癥狀,在中醫(yī)我們叫肝郁的表現(xiàn)。但是我們做彩超甚至做肝功能,他的肝臟損傷不是特別明顯,這個我們往往認為,是植物神經(jīng)功能紊亂導致的,屬于中醫(yī)肝病當中的肝郁的表現(xiàn),我們可以用疏肝理氣的治療來緩解。02:13
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肝炎肝區(qū)會痛嗎我們常說的肝炎主要包括各種病毒性肝炎以及酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎。肝炎可以出現(xiàn)什么臨床癥狀,肝炎可以出現(xiàn)沒有力氣,吃東西不好,惡心,嘔吐,腹脹,肝區(qū)隱痛,也就是說,肝區(qū)可以出現(xiàn)疼痛感,因為肝臟有炎癥的話,肝臟包膜受到牽拉,這種情況可以引起肝區(qū)的疼痛。如果出現(xiàn)這些癥狀,需要考慮是不是有肝炎,建議你去醫(yī)院感染科或者傳染科進一步抽血化驗肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝兩對半,肝炎標志物和上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果確定有肝炎的話,需要根據(jù)病情護肝治療、退黃治療,如果是乙肝引起還需要抗病毒治療。語音時長 1:07”
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慢性肝炎肝區(qū)會疼痛嗎大部分慢性肝炎患者肝區(qū)不會疼痛的,但部分患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀,這與肝臟的炎癥是有關的。一般還會伴有其它的表現(xiàn),如納差、乏力、腹脹、厭油、惡心等表現(xiàn),需要積極的給予治療。如果慢性肝炎患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,需要注意是否合并有其它疾病,比較常見的如原發(fā)性肝癌,一般需要進一步的完善相關檢查,需要做肝臟CT平掃加增強或者做肝臟的增強磁共振以及甲胎蛋白來進一步評估病情的變化。語音時長 01:12”
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肝炎肝區(qū)一定會疼痛嗎病情分析:肝炎肝區(qū)不一定會疼痛,只有一部分患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛不適。肝炎是臨床常見病,指的是一些導致肝損害的因素,造成肝細胞的破壞,出現(xiàn)肝功能的異常,通稱為肝炎。由于肝臟的炎癥損傷,一部分病例可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適,大多是一種輕度的疼痛,隨著肝臟炎癥損傷的恢復,疼痛可以逐漸的緩解。但是一部分肝炎患者沒有明顯的肝區(qū)疼痛不適癥狀。意見建議:肝炎具有一定的危害性,應該重視肝炎的預防以及正規(guī)的治療,平時保持良好的生活飲食習慣,避免大量的飲酒,適當?shù)捏w育鍛煉,合理的飲食,避免脂肪肝的發(fā)生,接種疫苗來預防病毒性肝炎。一旦出現(xiàn)肝炎,應該及時的正規(guī)治療,防止疾病的進展,出現(xiàn)肝硬化等嚴重的終末期肝病。
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沒有肝炎為什么還會肝區(qū)疼病情分析:肝炎可以引起肝區(qū)疼痛,但是肝炎以外其他的一些疾病也可以造成肝區(qū)疼痛,比如膽囊炎、膽囊結(jié)石或者是腫瘤性疾病,也可以造成肝區(qū)的疼痛,甚至生理情況下也可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,比如勞累、情緒、不合理的生活飲食習慣等。意見建議:對于肝區(qū)疼痛不適,應該完善血液檢查、影像學檢查,排除一些疾病的可能。如果有相應的疾病,應該及時的治療。另外要注意休息,保持良好的情緒,科學合理的膳食。
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肝炎患者為什么會有肝區(qū)疼痛肝炎患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,主要是由于肝臟的表面有一層叫做肝包膜的膜,該膜富有彈性,并分布著感覺神經(jīng)。患肝炎時肝腫大引起肝包膜緊張,刺激肝包膜上的感覺神經(jīng)而引起疼痛,嚴重時疼痛可向肩背部放射。肝炎患者的肝區(qū)痛多呈持續(xù)性脹痛或隱痛,活動或久坐,咳嗽,高聲談笑時容易感覺疼痛,行走時感覺有牽引痛,少數(shù)患者可表現(xiàn)
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肝區(qū)痛就意味著肝炎嗎當然不是。肝區(qū)痛是指右側(cè)季肋部的自發(fā)性疼痛,有的患者就是因為肝區(qū)痛來找大夫,這是可以理解的,因為我國的肝炎發(fā)病率高,肝炎急性期、恢復期都有肝區(qū)痛的癥狀和叩擊痛的體征,但是肝臟周圍鄰近臟器組織也很多,有肝區(qū)痛者不一定就是肝炎,要從多方面去尋找原因。例如胸膜和肺組織的病變就會有肝區(qū)痛的癥狀,如久咳導致的