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為你推薦

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7334次

• 青光眼能散瞳嗎

  要根據(jù)青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼，主要是針對(duì)沒(méi)有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎，經(jīng)過(guò)散瞳以后，有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過(guò)很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過(guò)手術(shù)，打過(guò)激光的閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，如果在檢查眼睛的時(shí)候，醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳，是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^(guò)手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開(kāi)角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，是可以散瞳的，因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起，開(kāi)角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 8670次

• 青光眼為什么不能治
  青光眼是可以治的，但青光眼是一種終身性疾病，不能夠治愈，只能控制。即便是進(jìn)行手術(shù)，也不能說(shuō)已經(jīng)治愈，而是仍然需要定期復(fù)查，防止青光眼的反復(fù)發(fā)生。青光眼的特征是視神經(jīng)萎縮和視野缺損，并且有病理性的眼壓升高。在我國(guó)是一種常見(jiàn)的眼科的疾病，患青光眼之后，如果不能夠得到及時(shí)的治療，則可以導(dǎo)致患者的視力出現(xiàn)不可逆的下降，視野進(jìn)行性的縮小，最終可以導(dǎo)致管狀視野。所以青光眼的患者要積極的進(jìn)行治療，并且在進(jìn)行手術(shù)治療之后也要遵照醫(yī)囑，定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-09-04 2042次

• 什么是青光眼散瞳
  青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因?yàn)槿绻⑼珪?huì)導(dǎo)致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高，所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角，看看是否有房角狹窄或者是關(guān)閉等情況，如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳，如果能避免散瞳盡量不要散瞳，以免誘發(fā)青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3077次

• 青光眼為什么不能使用擴(kuò)瞳藥物
  病情分析：青光眼患者使用擴(kuò)瞳藥物時(shí)瞳孔擴(kuò)大，周邊部虹膜組織會(huì)堆積在房角部位，容易引起房角關(guān)閉，導(dǎo)致房水循環(huán)阻力增加，眼壓升高，加重青光眼的病情，因此不建議青光眼患者使用擴(kuò)瞳藥物。意見(jiàn)建議：青光眼患者可以使用降眼壓的藥物治療，例如常用的有布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等。當(dāng)藥物保守治療無(wú)法將眼壓控制到安全水平的時(shí)候，就應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-12 1201次

• 青光眼為什么不能散瞳
  青光眼患者，尤其是閉角型青光眼患者是不能散瞳的。因?yàn)樯⑼笸讛U(kuò)大，虹膜根部堆積在角膜的根部，會(huì)阻塞房角，也就是眼睛內(nèi)部液體排出的重要部位，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部生成的液體排出更不順暢，眼壓進(jìn)一步升高，加重青光眼。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2004次

• 什么是青光眼散瞳
  青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因?yàn)槿绻⑼珪?huì)導(dǎo)致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高，所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角，看看是否有房角狹窄或者是關(guān)閉等情況，如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳，如果能避免
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 158次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因?yàn)樵诩膊“l(fā)作時(shí)，眼球呈現(xiàn)出青灰色，患病后需要積極配合醫(yī)生治療，以免嚴(yán)重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關(guān)，因?yàn)樵诨疾∑陂g，眼壓會(huì)有所升高，會(huì)引起角膜水腫，眼球通常會(huì)呈現(xiàn)出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次