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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22344次

• 輸尿管結(jié)石導(dǎo)致左腎積水怎么辦

  當(dāng)有輸尿管結(jié)石的時(shí)候，它對(duì)你身體有沒有影響的話，取決于結(jié)石，是否影響了尿液的排泄。如果結(jié)石，假如說是左側(cè)輸尿管結(jié)石，它的結(jié)石如果比較大，會(huì)卡在輸尿管里面，造成輸尿管梗阻。這樣的話，從腎里面往下流的尿液會(huì)受阻，尿液如果積存比較多的，會(huì)造成左腎的積水。如果輸尿管結(jié)石，造成上尿路的梗阻，造成左腎的積水，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，盡早的解除梗阻。治療方法，根據(jù)結(jié)石的具體的情況，可以選擇像體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)、碎石等等，都是可以的。

  

  01:23
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 4847次

• 多次輸尿管結(jié)石會(huì)有什么影響
  多次輸尿管結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管狹窄，多次輸尿管結(jié)石更加容易導(dǎo)致腎功能受損，結(jié)石堵住輸尿管次數(shù)越多，腎積水就會(huì)逐步增多，腎臟的功能就會(huì)受損，建議多次發(fā)生輸尿管結(jié)石必須做好預(yù)防工作，建議將排除的結(jié)石做結(jié)石成分分析，這樣才知道是什么類型的結(jié)石，從飲食上進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于結(jié)石的患者建議應(yīng)該每天喝水量大于2500毫升，多喝水形成更多的尿液，可以稀釋尿液中結(jié)石物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。同時(shí)建議結(jié)石的患者多吃各種新鮮的青菜，水果，粗糧，粗纖維素食物，應(yīng)該控制鈉鹽蛋白質(zhì)的過度攝入。
  語音時(shí)長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-26 1730次

• 左輸尿管結(jié)石為什么不影響排尿
  左輸尿管結(jié)石可以不影響到患者的排尿。我們說患者的排尿是兩側(cè)腎臟引發(fā)的尿液從而導(dǎo)致了患者尿液排出，一側(cè)結(jié)石并不影響患者的整個(gè)的腎功能，患者還可以通過代償機(jī)制進(jìn)行補(bǔ)償，所以說出現(xiàn)了左輸尿管結(jié)石，我們多建議患者多飲水，避免飲酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，這樣有助于促進(jìn)結(jié)石的排出，在治療期間，還應(yīng)該注意清淡飲食，盡可能的完善結(jié)石分析檢查，結(jié)石分析可以明確結(jié)石的具體成分，進(jìn)而有效的指導(dǎo)患者的飲食。
  語音時(shí)長 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 1812次

• 左輸尿管結(jié)石梗阻會(huì)有什么影響
  病情分析：左輸尿管結(jié)石梗阻會(huì)引起左側(cè)腎臟積水或者并發(fā)生囊腫，右側(cè)腎臟功能和輸尿管功能代償性增高。左側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻，會(huì)引起膀胱平滑肌異常收縮，容易造成膀胱疼痛，腰痛，腹痛等。建議就診泌尿科，做輸尿管超聲檢查，了解結(jié)石的具體情況。意見建議：建議選擇輸尿管開放性手術(shù)，或者輸尿管軟鏡排石術(shù)將結(jié)石排出，疏通輸尿管。疏通輸尿管后，積極預(yù)防輸尿管炎和膀胱尿道炎。術(shù)后按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，術(shù)后積極預(yù)防輸尿管感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-14 401次

• 多次輸尿管結(jié)石會(huì)有什么影響
  泌尿系結(jié)石是容易復(fù)發(fā)的疾病，輸尿管結(jié)石多次進(jìn)行治療以后，可能會(huì)引起輸尿管狹窄，輸尿管息肉造成的梗阻，以及輸尿管炎性病變。出現(xiàn)上述情況，容易引起病變部位以上的尿液引流不暢，造成腎積水，嚴(yán)重者會(huì)影響腎功能。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-21 1401次

• 左輸尿管結(jié)石的癥狀
  左輸尿管結(jié)石的患者，如果結(jié)石較小，沒有出現(xiàn)梗阻的情況，患者常常僅會(huì)感覺到一些輕微的疼痛。如果結(jié)石較大會(huì)引起管腔堵塞，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)尿血的癥狀。輸尿管結(jié)石的患者常常會(huì)伴有食欲下降，惡心，嘔吐的癥狀。如果患者出現(xiàn)了合并感染，還會(huì)表現(xiàn)為尿急，尿頻，尿痛，發(fā)熱等癥狀。如果患者的病情比
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-13 4175次

• 左輸尿管結(jié)石鑒別診斷
  針對(duì)左輸尿管結(jié)石的病人，主要是引起左側(cè)腰部的疼痛不適為主，同時(shí)還可以有些病人引起尿頻，尿急，尿痛以及惡心，嘔吐的癥狀為主。左輸尿管結(jié)石的病人，應(yīng)該與以下這些疾病來進(jìn)行鑒別：首先需要以左側(cè)闌尾炎病人的鑒別，因?yàn)樽髠?cè)闌尾炎的時(shí)候，有些病人也可以出現(xiàn)同樣的癥狀。還要應(yīng)該與腸梗阻的病人來鑒別，腸梗阻的病人有
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 388次