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• 腦出血急性期治療原則

  首先應(yīng)該快速通過影像檢查來區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對(duì)性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效，對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3709次

• 腦出血急性期的護(hù)理

  腦出血患者一般發(fā)病比較急，病情比較重，許多患者多處于昏迷狀態(tài)，所以急性期的護(hù)理非常重要，在腦出血?jiǎng)倓偘l(fā)生的時(shí)候，護(hù)理我們一般要把患者，擺在一個(gè)平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)的位置，以防患者出現(xiàn)嘔吐、誤吸，造成吸入性肺炎，為后期治療帶來很多麻煩。如果患者到院內(nèi)治療，除了體位上的擺放以外，最重要的護(hù)理就是，呼吸道的護(hù)理，那么病人昏迷患者，呼吸道常常有大量的分泌物，而且又不能自己咳出，所以我們對(duì)患者要定時(shí)翻身，拍背、吸痰，這是最最重要的。

  

  01:25
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2691次

• 腦出血能側(cè)躺嗎
  腦出血的患者是能夠進(jìn)行側(cè)躺的，特別是患者伴隨惡心、嘔吐的時(shí)候，建議應(yīng)該保持側(cè)臥位，但是患者家屬也應(yīng)該經(jīng)常給患者翻身拍背，來預(yù)防肺部感染以及褥瘡形成等。腦出血多見于中老年人，往往在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病，而且是突然起病，突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐；有的患者也會(huì)伴隨口齒不清、口舌歪斜、偏側(cè)肢體麻木無力；有的患者也會(huì)出現(xiàn)言語理解及表達(dá)困難，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)；嚴(yán)重的患者也會(huì)伴隨意識(shí)方面的改變等。當(dāng)患者出現(xiàn)以上異常臨床表現(xiàn)的時(shí)候，就需要考慮是這個(gè)疾病的可能性，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的神經(jīng)科或者是急診科進(jìn)行就診，完善顱腦CT等檢查來明確診斷，并積極的干預(yù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-20 2733次

• 腦出血急性期
  腦出血急性期指的是出血的時(shí)間比較短，這種情況往往會(huì)突然起病，患者主要表現(xiàn)就是一側(cè)的肢體突然的麻木，無力或者癱瘓，有時(shí)病人常會(huì)在毫無防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時(shí)病人還會(huì)有口角歪斜，流口水，語言含糊不清或者失語，有時(shí)會(huì)有頭痛，嘔吐，視覺模糊，意識(shí)障礙，大小便失禁的表現(xiàn)，所以腦出血急性期患者的癥狀表現(xiàn)也比較明顯，而且病情多變，可能腦水腫進(jìn)一步加重，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，患者有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐，昏迷，意識(shí)喪失這樣的表現(xiàn)。針對(duì)腦出血一定要積極的治療，一般情況下要根據(jù)出血的部位，出血量來選擇治療方案，內(nèi)科保守治療，一般都是用于出血量比較少的情況，比較輕微的，一般都是保持安靜，臥床休息，保持呼吸道通暢，避免電解質(zhì)紊亂，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。常用的藥物就是呋塞米，氫氯噻嗪，氨苯蝶啶這樣的藥物，脫水的藥物還可以應(yīng)用甘露醇，如果出血量比較大，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 13768次

• 腦出血急性期能側(cè)躺嗎
  病情分析：在腦出血急性期三天內(nèi)盡量選擇平躺，床頭可適當(dāng)稍微搖高15~30度左右，減少引起體位變動(dòng)而引起顱內(nèi)壓改變。避免造成再次腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還要積極的給予降顱壓，控制血壓的治療。意見建議：在腦出血急性期過后，病情相對(duì)平穩(wěn)，可以選擇側(cè)臥位?？梢约铀袤w液引流，促進(jìn)排痰?？梢杂行Ц纳品尾扛腥镜臓顩r。同時(shí)選擇偏癱側(cè)良肢位擺放，可以有效的預(yù)防以后姿勢(shì)的痙攣。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 腦出血能側(cè)躺嗎
  病情分析：腦出血是能夠側(cè)躺的，腦出血的患者對(duì)于體位沒有特定的要求，只要不將頭處于較低的位置即可。而側(cè)躺還能夠避免痰液堵塞氣道造成窒息，因此腦出血的患者是能夠側(cè)躺的。意見建議：腦出血的病人需要給予甘露醇脫水降顱壓以及抗生素控制肺部感染治療。對(duì)于出血量較大的患者，還要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式為開顱去骨瓣血腫清除術(shù)。對(duì)于昏迷的病人，還需要及時(shí)給予氣管切開以預(yù)防肺部感染的發(fā)生。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-06 1202次

• 腦出血能側(cè)躺嗎
  腦出血的患者是能夠進(jìn)行側(cè)躺的，特別是患者伴隨惡心、嘔吐的時(shí)候，建議應(yīng)該保持側(cè)臥位，但是患者家屬也應(yīng)該經(jīng)常給患者翻身拍背，來預(yù)防肺部感染以及褥瘡形成等。腦出血多見于中老年人，往往在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病，而且是突然起病，突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐；有的患者也會(huì)伴隨口齒不清、口舌歪斜、偏側(cè)肢體麻木無力；有的患者也
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 232次

• 腦出血能側(cè)躺嗎
  腦出血的患者是可以側(cè)躺的，因?yàn)閭?cè)躺不會(huì)影響到患者的病情，同時(shí)患者采取舒服的姿勢(shì)，有利于改善睡眠質(zhì)量，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)患者的病情恢復(fù)是有一定的好處的。患者應(yīng)該要定期監(jiān)測(cè)血壓，避免讓血壓上升過快。同時(shí)患者應(yīng)該要保持良好的情緒，不要讓情緒過于激動(dòng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次