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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60072次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32377次

• 顱腦損傷病人如何護(hù)理
  對(duì)顱腦損傷的患者床頭需要抬高十五到三十度，頭偏向一側(cè)，有利于靜脈回流減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，增加肺部通氣量。因腦損傷而出現(xiàn)昏迷的患者由于舌肌松弛，舌根后墜，咳嗽反射消失，極易出現(xiàn)窒息和墜肌性肺炎等并發(fā)癥。在護(hù)理上需要注意及時(shí)吸痰，還應(yīng)在病情穩(wěn)定允許的情況下，協(xié)助患者翻身拍背利于痰液排出。對(duì)于昏迷時(shí)間長(zhǎng)留置導(dǎo)尿的患者，要經(jīng)常沖洗膀胱和清洗會(huì)陰部，防止逆行感染。要定時(shí)的為患者翻身，骶尾部和其他骨突出部位墊氣圈和泡沫墊，經(jīng)常按摩受壓的部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3994次

• 顱腦損傷病人處理
  當(dāng)顱腦損傷的患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安的時(shí)候，有可能是由于疼痛以及尿潴留，顱內(nèi)高壓，腦組織缺血缺氧以及蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦出血，甚至動(dòng)脈瘤破裂刺激腦膜所引起的。處理的方式主要有：一，不要做強(qiáng)烈的約束，以免病人劇烈的掙扎而加重出血。二，一定要密切注意觀察病情的變化，及時(shí)查明患者出現(xiàn)躁動(dòng)的原因，并且根據(jù)原因給予有針對(duì)性的治療。在未確診之前不要給患者使用嗎啡，杜冷丁，冬眠類(lèi)的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，以免抑制患者的呼吸中樞，影響瞳孔和意識(shí)的狀態(tài)，而不利于對(duì)患者進(jìn)行病情的觀察。當(dāng)病情已經(jīng)被查明，確實(shí)不需要做急診手術(shù)干預(yù)的時(shí)候，可以在嚴(yán)密觀察病情的情況下使用一定的止痛或者是鎮(zhèn)靜劑來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 2072次

• 顱腦損傷病人的護(hù)理怎么做
  病情分析：顱腦損傷病人的護(hù)理做法就是，每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，定期吸痰，活動(dòng)雙下肢。以低鹽低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，注意刀口的情況，勤加換藥。意見(jiàn)建議：建議患者一定要完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，甚至有的還需要做腦電圖檢測(cè)等等。一般每隔三天就需要復(fù)查血常規(guī)，血生化，血凝，根據(jù)結(jié)果調(diào)整相關(guān)的治療方案。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 顱腦損傷病人如何護(hù)理
  首先第一點(diǎn)就是要明確相關(guān)的診斷，積極的進(jìn)行外科手術(shù)方式的治療。第二點(diǎn)就是保證生命體征的平穩(wěn)，每隔兩個(gè)小時(shí)測(cè)量血壓以及相關(guān)生命體征的變化，控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)，第三點(diǎn)及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)鍛煉，預(yù)防后期并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1501次

• 腎損傷病人的護(hù)理
  腎損傷病人的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：1，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)尿量。腎損傷會(huì)影響到腎臟的排水能力，所以尿量的增多或者是減少是反映腎功能是否恢復(fù)或者是惡化的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。盡量的將每天的小便排到一個(gè)桶里去，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。2，要避免腎毒性藥物。能夠引起腎損傷加重的藥物是比較多的，比較常見(jiàn)的有非甾體類(lèi)的消炎藥以及氨
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷，比如說(shuō)顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次