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• 半月板損傷骨折如何治療

  半月板損傷伴有骨折的情況，主要是手術(shù)治療。骨折內(nèi)固定的同時，對半月板損傷進(jìn)行修復(fù)。如手術(shù)不累及關(guān)節(jié)，或者同時進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)半月板修復(fù)會加重?fù)p傷，則可以采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療，單獨修復(fù)半月板，手術(shù)過后適時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。我們往往是在臨床工作當(dāng)中，先進(jìn)行骨折內(nèi)固定，然后進(jìn)行半月板的修復(fù)成形術(shù)，在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療下進(jìn)行，術(shù)后能很快的康復(fù)，提高病人恢復(fù)的效果。

  

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  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 2194次

• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2975次

• 盆骨骨折如何治療
  盆骨骨折也就是骨盆骨折，這是一種嚴(yán)重的外傷，半數(shù)以上伴有合并癥或者多發(fā)傷，死亡率可以高達(dá)50%到60%，最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克以及盆腔臟器的合并傷。對于這種疾病的治療，首先要進(jìn)行急救處理，穩(wěn)定生命體征，然后積極地完善檢查，明確骨折的具體類型，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，修復(fù)骨折，并且盡量的減少術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)治療的時機(jī)最好在受傷之后7天以內(nèi)進(jìn)行，最晚不要超過14天，否則復(fù)位難度將大大增加，骨折的不愈合的機(jī)率也會大大增加。手術(shù)之后還要積極的應(yīng)用抗生素預(yù)防傷口感染，還要預(yù)防下肢靜脈血栓形成，盡早的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-01 1772次

• 半月板損傷骨折如何治療
  對于病人出現(xiàn)了半月板損傷出現(xiàn)斷裂的情況，這種情況的治療主要以手術(shù)治療為主。可以采用微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補，或者是縫合的手術(shù)治療來恢復(fù)正常的半月板解剖結(jié)構(gòu)，避免半月板出現(xiàn)鍛煉以后會過度的摩擦膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨，從而引起軟骨的損傷斷裂，剝脫從而后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早的出現(xiàn)蛻變，引起退行性骨關(guān)節(jié)病的情況，從而就會引起膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹疼痛和活動受限的情況。所以說在半月板出現(xiàn)損傷斷裂以后，治療的方法主要以手術(shù)治療為主。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-15 2442次

• 骨板如何治療骨折
  病情分析：骨板用來治療骨折，其實原理同時石膏相近，就是將骨折的部位進(jìn)行固定，避免移動，不過只適用于輕微的骨折，沒有發(fā)生大范圍移位的骨折，效果比較好。一般適用于四肢，將出現(xiàn)骨折的四肢周圍前后左右都用夾板固定，然后繃帶進(jìn)行捆綁。意見建議：建議使用夾板固定的骨折患者，平日里要多注意不要活動或者去調(diào)整夾板。要定期的前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查，查看夾板固定的位置是否正確，如果沒有很好的進(jìn)行復(fù)位，要及時的進(jìn)行調(diào)整。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-07-05 1202次

• 骨頸骨折如何治療
  病情分析：當(dāng)病人發(fā)生股骨頸骨折，對于年輕的患者通常還是主張積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療為主，而對于年齡比較大的患者，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：手術(shù)以后必須要加強營養(yǎng)，高蛋白，高維生素，高鈣飲食，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-06 602次

• 骨風(fēng)濕如何治療
  骨風(fēng)濕病的治療，主要包括物理治療的方法，醫(yī)療鍛煉，以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。所以要根據(jù)患者具體病情的活動度，以及疾病的嚴(yán)重程度等，來決定個體化的治療措施，病情輕微者，無需過度用藥治療，但患者要改善不良的姿勢，適當(dāng)減輕體重，還要配合物理療法緩解癥狀。必要時，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來昔布，扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 149次

• 骨折骨板固定多久
  一般情況下需要固定到有骨痂生長，相對比較穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行活動。正常的情況下一般大約一個半月左右，才有骨痂生長，但是具體一個半月左右是否有骨痂生長，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)，如果是拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長了，我認(rèn)為就可以去掉骨板，燙洗加強關(guān)節(jié)的屈
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 151次