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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27363次

• 怎么算是新型冠狀病毒感染

  診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區(qū)的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)和新型冠狀病毒抗體的檢測(cè)，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者，一定要做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)來(lái)明確是否有新型冠狀病毒感染。

  

  01:44
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 14968次

• 新型冠狀病毒感染ct特征
  新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)的異常早期多呈現(xiàn)為多發(fā)的小斑片狀影以及間質(zhì)性的改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液比較少見(jiàn)，肺實(shí)變也就是我們平時(shí)白話所說(shuō)的白肺。另外，新型冠狀病毒肺炎CT上也可以出現(xiàn)特征性的征象，比如刺梨征、暈結(jié)征、云絮征象、灰雪征象、石膏征象等。新型冠狀病毒肺炎它屬于傳染性的疾病，目前主要的傳染源就是新型冠狀病毒肺炎的感染者，另外一些無(wú)任何臨床表現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎的感染者也是傳染源的一部分，飛沫傳播和密切接觸是其傳播的主要方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李靜 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-03 2509次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像特征
  新型冠狀病毒肺炎病人進(jìn)行肺部CT檢查，在早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的處理可以出現(xiàn)病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)雙肺的多發(fā)磨玻璃狀陰影和浸潤(rùn)影，如果病情繼續(xù)進(jìn)展就可以出現(xiàn)肺實(shí)變，可以出現(xiàn)白肺，一般胸腔積液比較少見(jiàn)。但是一定要注意，并不能說(shuō)出現(xiàn)了這種影像學(xué)檢查表現(xiàn)就一定是存在新型冠狀病毒肺炎，要確診新型冠狀病毒肺炎一定要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，只有核酸檢測(cè)陽(yáng)性才可以確診，如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是核酸檢測(cè)陰性，不能完全排除診斷，需要考慮反復(fù)的進(jìn)行核酸檢測(cè)，防止出現(xiàn)漏診的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-09 4203次

• 新型冠狀病毒感染有啥特征
  病情分析：首先，一般新型冠狀病毒感染患者有武漢或者武漢周邊地區(qū)居住旅行史，或者與確診或疑似病人有接觸。其次，臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力。第三，胸部CT表現(xiàn)出典型的病毒性肺炎特征。意見(jiàn)建議：在治療方面沒(méi)有特效藥，主要是對(duì)癥治療，中藥來(lái)輔助治療，重癥患者需要應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣以糾正呼吸衰竭，出現(xiàn)全身臟器衰竭，則需要進(jìn)一步的生命支持治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-25 5602次

• ct能否確診新型冠狀病毒感染
  病情分析：不能。胸部CT只能臨床診斷新型冠狀病毒肺炎，這還需要結(jié)合患者的發(fā)熱，咳嗽及乏力癥狀，結(jié)合血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咂停馨图?xì)胞偏低。核酸監(jiān)測(cè)才能確診。意見(jiàn)建議：建議在平時(shí)要注意飲食均衡，多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水，避免口腔干燥，家中保持通風(fēng)換氣，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，盡量減少外出，戴口罩。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-26 1502次

• 新型冠狀病毒感染肺部初期ct表現(xiàn)
  新型冠狀病毒肺炎病人肺部進(jìn)行CT檢查，早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果病情進(jìn)展可以出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤(rùn)影。如果繼續(xù)進(jìn)展可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見(jiàn)。但是一定要注意不能說(shuō)出現(xiàn)了這種改變就一定是新型冠狀病毒肺炎。如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)一定要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，只有核酸檢測(cè)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 142次

• 新型冠狀病毒感染肺部CT表現(xiàn)如何
  新型冠狀病毒肺炎肺部CT早期表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影、間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果出現(xiàn)病情加重，可以發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見(jiàn)。如果存在流行病學(xué)接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱或者咳嗽，出現(xiàn)肺部CT的這種典型的表現(xiàn)，就可以診斷為疑似病例，就需要進(jìn)行核酸檢測(cè)。如果新型冠狀病毒核酸
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 220次