對于膽結(jié)石患者的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥來說,分為膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥以及膽管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥。
首先,對于膽囊結(jié)石的患者,如果其膽囊結(jié)石的直徑大于3個厘米,或者對于部分慢性膽囊炎的患者如果其膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作超過半年以上,患者經(jīng)過藥物治療之后效果不好,已經(jīng)影響到患者正常的工作,生活,學(xué)習(xí),需要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者保膽取石手術(shù)。另外,對于部分患者如果有膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,引起患者急性膽囊炎的發(fā)作以及急性膽絞痛的發(fā)作,也需要考慮進行急診的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
對于膽管結(jié)石的患者,如果其膽管結(jié)石引起梗阻性黃疸需要考慮進行ERCP下的膽管內(nèi)結(jié)石取出,或者是做腹腔鏡下的膽總管探查,利用膽道鏡取石網(wǎng)籃進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出,并且放置T管予以支撐引流。