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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6213次

• 脊髓壓迫癥如何早期發(fā)現(xiàn)

  脊髓壓迫，在早期一般是很難發(fā)現(xiàn)的，如果說是要發(fā)現(xiàn)的話，那么自己，一定要對(duì)自己的身體狀況，有一個(gè)比較充分的了解。比如說患者，是那種年老體弱的病人，年紀(jì)偏大的病人，或者有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的病人，就需要經(jīng)常的去到相關(guān)科室，做必要的檢查，來判斷有沒有脊髓壓迫的情況?；蛘弋?dāng)你受到一個(gè)，突如其來的一個(gè)交通事故外傷，造成了突發(fā)的疼痛的時(shí)候，也應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去判斷，有沒有骨折的情況出現(xiàn)。還有就是，如果說有嚴(yán)重的并發(fā)疾病的人，或者說經(jīng)常會(huì)有肢體麻木，或者說是無力的情況發(fā)生的人，也應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去，做相應(yīng)的檢查，這樣才可以對(duì)相關(guān)的疾病，做出盡早的判斷。

  

  01:39
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 1635次

• 腎病綜合癥早期癥狀
  腎病綜合征患者可出現(xiàn)前期感染史，感染后可出現(xiàn)大量蛋白尿，并伴有低蛋白血癥，該病可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病前可有職業(yè)病史，有毒有害物質(zhì)接觸史，或服用藥物及食物過敏史等，起病可急驟，也可隱匿，患者可有乏力、惡心、腰酸，食欲不振等。部分患者可無明顯臨床癥狀，病情發(fā)展可出現(xiàn)水腫，此為低蛋白血癥所導(dǎo)致，此時(shí)病人可出現(xiàn)明顯的尿中泡沫增多，水腫可出現(xiàn)于皮下組織較疏松的部位，如眼瞼、顏面部，然后逐漸發(fā)展至下肢，也可從踝部開始，多為指壓凹陷性水腫。部分患者可出現(xiàn)胸水、腹水及心包積液等漿膜腔積液，水腫多與體位有明顯的關(guān)系，下垂部位及側(cè)位明顯水腫，對(duì)于雙側(cè)下肢不對(duì)稱水腫的患者，應(yīng)注意下肢深靜脈血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 4812次

• 小兒腎病綜合癥早期癥狀
  1、部分腎病綜合征患兒的身體會(huì)出現(xiàn)紋狀，常見的部位是大腿以及上臂內(nèi)側(cè)、腹部及胸部。2、腎病綜合癥患兒會(huì)突然出現(xiàn)夜間尿頻、尿液顏色變深，尿液量減少，尿中泡沫增多等現(xiàn)象。3、兒童腎病綜合征最明顯的早期癥狀是貧血。氮質(zhì)血癥明顯的糖尿病腎病患兒，可發(fā)生輕度至中度的貧血。需要注意的是，這種貧血是紅細(xì)胞生成障礙所致，因此用鐵劑治療無效。4、蛋白尿，疾病初期患兒只出現(xiàn)間斷性蛋白尿，隨著病情的發(fā)展會(huì)慢慢轉(zhuǎn)為持續(xù)性蛋白尿。5、患兒早期會(huì)出現(xiàn)水腫，水腫的程度輕重不一，雙下肢可有明顯凹性水腫。水腫程度往往與鈉鹽的攝入量有關(guān)，伴有尿量減少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-10-10 3072次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合癥
  病情分析：為了早期發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合征，在患兒水腫的時(shí)候要觀察患兒尿液顏色是不是發(fā)白，起泡沫，要及時(shí)行尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等等檢查。小兒腎病綜合征最主要的表現(xiàn)是從腎臟大量丟失蛋白，這種疾病和身體內(nèi)的免疫異常有非常大的關(guān)系。意見建議：小孩得了腎病綜合征，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)用低分子肝素抗凝、雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集，纈沙坦膠囊降低尿蛋白等等，效果不好的可以給予免疫抑制劑治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 腎病綜合癥如何檢查
  病情分析：腎病綜合征主要是行尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，肝功能，血脂分析等等檢查。腎病綜合征是由于免疫損傷，導(dǎo)致腎臟的濾過膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白。意見建議：一旦確診腎病綜合征，就需要應(yīng)用激素來治療。如果效果不好，還可以考慮聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。比較常用的激素有強(qiáng)的松，甲強(qiáng)龍，而比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 802次

• 腎病綜合癥如何安排休息活動(dòng)
  腎病綜合癥患者應(yīng)當(dāng)以休息為主，臥床可以增加腎臟血流量，有利于泌尿并減少對(duì)外界接觸，以防交叉感染。但應(yīng)保持適度床上及床旁活動(dòng)，以防止肢體血管血栓形成。當(dāng)腎病綜合征緩解以后，可以逐步增加活動(dòng)，這有利于減少合并癥，降低血脂。但應(yīng)盡量到空氣清新之處，避免到空氣混濁的公共場(chǎng)合。同時(shí)在活動(dòng)時(shí)要避免皮膚損傷，以免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 480次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現(xiàn)為，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴(yán)重者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 155次