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• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時(shí)間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時(shí)候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時(shí)候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點(diǎn)，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因?yàn)橛行┎≡钏d癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個(gè)，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1585次

• 脊柱畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  脊柱畸形手術(shù)，有很多患者都特別的擔(dān)心，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別大，在這個(gè)地方跟大家科普一下，其實(shí)脊柱畸形手術(shù)矯正，相對是非常安全的。隨著現(xiàn)在脊柱外科技術(shù)，以及微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在對于脊柱矯形的手術(shù)治療，越來越傾向于微創(chuàng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化。因此在脊柱側(cè)彎，矯形手術(shù)的過程當(dāng)中，我們可以通過顯微鏡手術(shù)導(dǎo)航等等多種方式，來保護(hù)重要的結(jié)構(gòu)，比如說重要的神經(jīng)、血管、脊髓等等一些重要結(jié)構(gòu)，因此脊柱側(cè)彎矯形的手術(shù)方式，是比較安全可靠的。

  

  01:02
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 1658次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  如果患者存在癲癇發(fā)作，這些患者規(guī)范的服用了抗癲癇藥物，但是治療效果不佳，患者是難治性的癲癇或者復(fù)雜性的癲癇，這些患者可以進(jìn)行癲癇的手術(shù)治療。還有一些患者如果存在顱內(nèi)的一些占位性病變，比如肝癌腦轉(zhuǎn)移，肺癌腦轉(zhuǎn)移或者原發(fā)性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。因?yàn)轱B內(nèi)的異常占位，容易導(dǎo)致顱內(nèi)神經(jīng)炎出現(xiàn)異常同步性的放電，這些患者可以進(jìn)行放療、化療或者手術(shù)切除致病灶，從而可以改善患者的癲癇發(fā)作狀態(tài)。癲癇患者雖然進(jìn)行手術(shù)的治療，但是患者也有可能需要終生的應(yīng)用抗癲癇藥物，這些患者一定要積極的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-11 1125次

• 顳葉癲癇的病因有哪些
  一般來說，顳葉癲癇的病因主要包括患者出現(xiàn)了血管性病變，比如顳葉的腦梗塞或者腦出血，這兩個(gè)疾病都能夠造成顳葉癲癇的發(fā)生，還有可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤等可能，腫瘤也能造成患者顳葉癲癇，有些病人可能出現(xiàn)了腦炎也能造成顳葉癲癇。顳葉癲癇它的臨床表現(xiàn)主要以患者出現(xiàn)了某種感覺為主要的臨床表現(xiàn)，有的是幻嗅，有的是幻視，有的是幻聽等，還有可能會(huì)出現(xiàn)某種情緒，出現(xiàn)惡心，嘔吐等。
  語音時(shí)長 01:16”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-07 1537次

• 顳葉癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：顳葉癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥有單側(cè)難治性顳葉癲癇、病灶位于一側(cè)的顳葉癲癇、腦部ct核磁檢查有局部的陽性表現(xiàn)的顳葉癲癇患者。意見建議：顳葉癲癇的患者是否適合手術(shù)進(jìn)行治療，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦部ct和腦部核磁的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合患者的臨床癥狀，判斷是否適合手術(shù)治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-24 702次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 顳葉癲癇的危害有哪些
  顳葉癲癇的危害一般包括影響記憶力、導(dǎo)致全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等。1、影響記憶力：顳葉癲癇的反復(fù)發(fā)作會(huì)損害記憶，顳葉癲癇嚴(yán)重，顳葉切除后也會(huì)影響記憶。2、導(dǎo)致全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作：當(dāng)顳葉癲癇相對嚴(yán)重時(shí)，可能伴有全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，出現(xiàn)身體會(huì)不自主抽搐、一側(cè)面部異常感覺和強(qiáng)迫轉(zhuǎn)頭等現(xiàn)象。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 44次

• 乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下幾點(diǎn)：第一，結(jié)節(jié)屬于實(shí)性，而且單發(fā)，大小超過1cm。第二，無論大小，單發(fā)或者多發(fā)，實(shí)性結(jié)節(jié)只要彩超提示邊界不規(guī)則，并且有強(qiáng)回聲鈣化灶或者豐富的血流，一般都建議手術(shù)。第三，長期單發(fā)或者多發(fā)的小結(jié)節(jié)，經(jīng)藥物保守治療不緩解或者短期內(nèi)出現(xiàn)增大。第四，有明確的乳腺癌家族史，或者長
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-02 148次