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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個(gè)病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經(jīng)，導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發(fā)性的青光眼，和繼發(fā)性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發(fā)性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開(kāi)角型青光眼兩大類。那對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，我們不管是國(guó)內(nèi)的指南也好，還是國(guó)外的指南也好，都建議用藥物來(lái)治療，也就是說(shuō)長(zhǎng)年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來(lái)治療早期的開(kāi)角型青光眼。那么對(duì)于早期的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，我們可以給予激光，或者是手術(shù)治療，比如說(shuō)我們現(xiàn)在臨床上，最常用的白內(nèi)障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術(shù)，對(duì)于這種早期的閉角型青光眼。當(dāng)房角僅僅是狹窄，還沒(méi)有完全關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，幾乎可以達(dá)到治愈的目的。

  

  01:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3944次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5079次

• 外傷性青光眼如何治療
  如果患者受到眼外傷之后，導(dǎo)致出現(xiàn)了外傷性青光眼，首先那我個(gè)人建議，治療方法，一要藥物治療，局部使用降眼壓的藥物，以及配合全身口服，或者是靜點(diǎn)甘露醇，患者如果眼壓控制在正常水平，我們要對(duì)患者的眼睛進(jìn)行進(jìn)一步檢查。如果患者的眼外傷不是很嚴(yán)重，通過(guò)局部用藥，就能將眼壓控制在正常水平話，可以保守治療。但是對(duì)于有一些眼外傷的患者，局部藥物不能將患者的眼壓控制在正常的水平，就需要根據(jù)患者的情況手術(shù)治療。所以說(shuō)，患者如果受到眼外傷，導(dǎo)致青光眼發(fā)生，治療方案，要結(jié)合患者的實(shí)際情況來(lái)具體對(duì)待，藥物或者是手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-17 1564次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來(lái)而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長(zhǎng)期高眼壓，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響，會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：郏璧K眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時(shí)候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5084次

• 外傷性青光眼如何治療方法
  病情分析：外傷性青光眼可以通過(guò)使用藥物和手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。在發(fā)病的早期，一般首選藥物治療來(lái)降低眼壓，例如可以點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等。當(dāng)藥物保守治療無(wú)效時(shí)，就要考慮手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議外傷性青光眼患者要定期進(jìn)行眼底和視野的復(fù)查，觀察病情是否有變化出現(xiàn)，一旦視野缺損繼續(xù)加重，視神經(jīng)萎縮繼續(xù)進(jìn)展，則必須進(jìn)一步降低眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-06 501次

• 如何確診外傷性青光眼
  病情分析：要確診外傷性青光眼，通常需要有明確的眼部外傷史，經(jīng)過(guò)檢查出現(xiàn)眼壓升高，視野以及眼底的視神經(jīng)受到損害，房角檢查出現(xiàn)方房角后退等特征性表現(xiàn)就可以確診。意見(jiàn)建議：外傷性青光眼是可以治療的，發(fā)病的早期可以通過(guò)使用降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等，以及激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，等來(lái)盡量控制眼壓。如果藥物保守治療效果不好，就應(yīng)該手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-12-14 904次

• 如何確診外傷性青光眼
  確診外傷性青光眼需要進(jìn)行一系列的檢查，包括眼壓，視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發(fā)性青光眼,眼球頓挫傷后短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，局部使用噻嗎洛爾，必要時(shí)可以使用甘露醇來(lái)控制眼壓，對(duì)于眼壓過(guò)高而不
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷性青光眼怎么治療
  可通過(guò)去除引起眼壓增高的外傷感染，出血等，如清除前房積膿，前方積血，并控制眼內(nèi)炎癥等，同時(shí)藥物或手術(shù)降低眼壓，改善視力，當(dāng)有劇烈眼痛、頭痛者，應(yīng)解除其痛苦。治療期間避免精神緊張，過(guò)度興奮，或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的眼內(nèi)壓升高，做到規(guī)律作息，避免熬夜，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次