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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7650次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5905次

• 硬膜下血腫掛什么科
  硬膜下血腫的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行就診，硬膜下血腫可以分為急性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫，以及慢性硬膜下血腫三類。大多數(shù)患者具有外傷病史，發(fā)病以后有的患者是因?yàn)橐庾R(shí)障礙或者是伴有頭痛，肢體偏癱等癥狀進(jìn)行就診，一般通過頭顱CT能夠明確診斷。對(duì)于出血量較多的具有手術(shù)指征的患者，應(yīng)該積極行手術(shù)治療，行手術(shù)治療需要神經(jīng)外科進(jìn)行處理。那對(duì)于出血量比較少、臨床癥狀不明顯的患者可以進(jìn)行保守治療，采用藥物控制出血，以及預(yù)防癲癇等治療。也需要進(jìn)行定期的觀察隨訪，定期到神經(jīng)外科門診進(jìn)行復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3228次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發(fā)生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，按病史和癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內(nèi)稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現(xiàn)與硬膜外血腫有相似之處，但無(wú)中間清醒期，傷后就出現(xiàn)持續(xù)性昏迷，也可表現(xiàn)為易激惹、躁動(dòng)不安，嘔吐和癲癇發(fā)作等。嚴(yán)重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強(qiáng)直狀態(tài)。慢性硬膜血腫時(shí)，在嬰兒可出現(xiàn)顱逢分離和頭型增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 8497次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經(jīng)外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進(jìn)一步增大需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能性，選擇神經(jīng)外科才對(duì)。意見建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進(jìn)行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個(gè)月，然后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過保守治療沒有效果的話，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-31 2006次

• 硬膜下血腫掛什么科
  病情分析：硬膜下血腫一般情況下就診的科室都是神經(jīng)外科，但是如果是急性發(fā)病的情況下，也要去急診科進(jìn)行就診。尤其是對(duì)于外傷，車禍等造成的硬膜下血腫，更多的是要去急診科就診。意見建議：對(duì)于硬膜下血腫而言，相對(duì)少量的可以采取內(nèi)科藥物的方式治療，比如改善腦循環(huán)，腦保護(hù)，止血，補(bǔ)液等等。如果相對(duì)比較大量的硬膜下積液，及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療，才能保住患者的生命。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 2404次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發(fā)生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-07 6090次

• 硬膜下血腫和硬膜外血腫
  硬膜下血腫和硬膜外血腫會(huì)對(duì)身體健康造成影響，需及時(shí)就醫(yī)，選擇合適方式進(jìn)行治療。1、硬膜下血腫：硬膜下血腫的出血是在硬膜與腦組織之間出現(xiàn)，硬膜下血腫表現(xiàn)為劇烈頭疼、噴射性嘔吐、偏癱，嚴(yán)重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血腫需要立即開顱行血腫清除，對(duì)清除血腫后顱壓仍偏高者可行去骨瓣外減壓術(shù)。慢性硬膜下血腫
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 565次