急性呼吸衰竭的診斷需要結合臨床癥狀以及實驗室，影像學的檢查。急性呼吸衰竭的患者，指的是短時間內出現(xiàn)了胸悶氣喘，呼吸困難等情況，同時結合著血氣分析里氧分壓的明顯下降，或者同時合并有二氧化碳分壓的明顯升高。
再結合胸部的影像學檢查，往往會出現(xiàn)彌漫性的炎癥性的改變或者是滲出性的改變，綜合以上的結果可以診斷為急性的呼吸衰竭。呼吸衰竭的治療，第一是病因治療，明確病因，針對病因進行病因治療，另外就是呼吸支持治療。
急性呼吸衰竭診斷治療
尹帥主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2019-11-26 1438次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7687次
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 8526次
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急性呼吸衰竭診斷要點呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或者是肺換氣功能嚴重障礙以致不能進行有效的氣體交換導致缺氧伴或者是不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，它的診斷要點：首先第一個就是病因，可能是呼吸道病變，比如支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不勻，導致通氣血流比例失調，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留；再一個就是肺組織病變，比如肺炎，重度肺結核，肺氣腫等；第三個就是肺血管疾病，比如肺血管栓，塞肺梗死等；第四個是胸廓病變，比如胸廓外傷，手術創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等；第五個就是神經中樞以及傳導系統(tǒng)呼吸肌疾患，比如腦血管病變，腦炎，腦外傷，藥物中毒等這些就是它的病因。第二個診斷的要點就是臨床表現(xiàn)，比如第一個是急性呼吸衰竭是指累及呼吸中樞和呼吸器官的各種疾病導致呼吸功能包括通氣和換氣障礙，它表現(xiàn)為低氧血癥或者是低氧血癥伴有高碳酸血癥，并且由此引起一系列生理功能，代謝紊亂的臨床綜合征。再一個就是呼吸運動的表現(xiàn)，比如呼吸急促，點頭呼吸，張口呼吸，鼻翼煽動以及吸氣性的三凹征等等。語音時長 02:16”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-16 2011次
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急性呼吸衰竭的診斷急性呼吸衰竭，首先從癥狀上來說，患者會有明顯的缺氧的表現(xiàn)，可出現(xiàn)口唇黏膜紫紺，皮膚濕冷，呼吸困難，如果缺氧非常嚴重，或者伴有比較嚴重的二氧化碳潴留，患者可出現(xiàn)昏迷，另外，患者多有胸悶胸痛的感覺。從化驗檢查上來看，急性呼吸衰竭的患者血氣分析顯示，氧分壓明顯偏低，可低于60毫米汞柱，有時伴有二氧化碳分壓的升高，呈代謝性酸中毒或者呼吸性酸中毒。如果伴有嚴重的肺部感染，還可出現(xiàn)白細胞上升或下降，體溫升高等感染的表現(xiàn)。如果器官衰竭的時間較長，器官缺氧可導致其功能損害，進一步出現(xiàn)血管擴張，血壓下降。語音時長 01:23”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-11 1486次
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呼吸衰竭診斷依據呼吸衰竭的診斷依據主要依據血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定，在海平面靜息狀態(tài)呼吸室內空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血氣分析外，還有肺功能檢測、胸部影像學檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1801次
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呼吸衰竭怎么診斷一般情況下，呼吸衰竭的診斷都是通過詢問患者的基礎病情，x光片，肺功能檢查。血氣分析是診斷呼吸衰竭的最有效的方法，血氣分析可以通過檢測動脈血中的血氧分壓和二氧化碳分壓，來判斷是否有缺氧和二氧化碳潴留，這是最有效的呼吸衰竭的診斷。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-17 1401次
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急性呼吸衰竭治療原則急性呼吸衰竭是由多種因素引起的以呼吸困難和多臟器功能障礙為主要表現(xiàn)的一類綜合征。呼吸困難是其出現(xiàn)最早的癥狀，多數(shù)患者伴有發(fā)紺、精神錯亂、狂躁、昏迷等。急性呼吸衰竭只要得到及時的治療，預后較好。其主要治療原則是：加強呼吸支持，保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥以及對癥支持治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-12 4015次
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
