積極預(yù)防早產(chǎn),是降低圍產(chǎn)兒死亡率的重要措施之一。加強產(chǎn)前保健系統(tǒng),孕婦盡早就診,建圍產(chǎn)保健卡,定期產(chǎn)檢,盡早發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的高危因素,并對存在高危因素進行評估和處理,指導(dǎo)孕期衛(wèi)生的幾種特殊的預(yù)防措施:
一,宮頸環(huán)扎術(shù),以病史為指征的宮頸環(huán)扎術(shù),又稱預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù),典型的病史為有3次及以上妊娠中期自然流產(chǎn)史。早產(chǎn)時一般建議于妊娠12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)。
二,以體格檢查為指征的宮頸環(huán)扎術(shù)是指妊娠中期排除引產(chǎn)及胎盤早剝的前提下。體格檢查發(fā)現(xiàn)宮頸已開大甚至羊膜囊已經(jīng)脫出宮頸外口,又稱緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。
三,以超聲為指征的宮頸環(huán)扎,患者雖然沒有什么一般的癥狀,在24周前超聲檢查宮頸長度小于25mm,可行以超聲為指征的宮頸環(huán)扎術(shù)。