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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16471次

• 如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因?yàn)橛行┝夹阅[瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術(shù)治療，一般的來講從幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是從病史上來講，良性腫瘤發(fā)展的都會(huì)比較慢，一般的來講很多年才會(huì)長一點(diǎn)點(diǎn)，但是有種特殊情況，就是說如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話，患者會(huì)突然間腫物變大，會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進(jìn)展得比較快，惡性腫瘤同時(shí)會(huì)侵犯到神經(jīng)，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時(shí)惡性腫瘤，還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成淋巴結(jié)腫大等等，這些病史會(huì)有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強(qiáng)回聲等等，這些特征出現(xiàn)的時(shí)候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個(gè)就是通過穿刺，通過細(xì)針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經(jīng)不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4475次

• 甲狀腺瘤怎么判斷良惡性
  判斷甲狀腺瘤良性和惡性，最好是做進(jìn)一步檢查，與醫(yī)生協(xié)商選擇適合的檢查方式，主要包括超聲檢查。如果醫(yī)生本身有經(jīng)驗(yàn)正確判斷率可達(dá)80%以上，抽血做甲狀腺功能檢查，檢測出甲狀腺是否正常工作。再一個(gè)就是穿刺活檢，這種方式判斷準(zhǔn)確率更高，所以在發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤之后首先要做的事情就是判斷良惡性。
  語音時(shí)長 1:01”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1654次

• 甲狀腺瘤怎樣判斷惡性
  目前，甲狀腺腫瘤是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤。我們手術(shù)前判斷良惡性，最重要的手段是甲狀腺彩超。在彩超下，良性甲狀腺疾病和惡性疾病有不同的特征和表現(xiàn)。對于良性疾病，往往表現(xiàn)為單發(fā)或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，境界比較清楚，具有相對完整的包膜，沒有腺體外的侵犯。那么，對于甲狀腺惡性腫瘤，彩超下往往有以下幾個(gè)非常典型的表現(xiàn)：一個(gè)就是結(jié)節(jié)內(nèi)的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，其次是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。另外，邊界不規(guī)則，形狀不規(guī)則，包膜侵局部成角等等，都是甲狀腺惡性腫瘤的特征。另外，我們可以采取甲狀腺腫瘤的細(xì)針穿刺活檢，來取樣一定的甲狀腺細(xì)胞。通過對這些細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)的檢查來定性。一般來講，細(xì)針穿刺活檢準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%或者80%，是甲狀腺手術(shù)之前良惡性定性的一個(gè)很重要的手段。
  語音時(shí)長 01:50”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-27 1992次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時(shí)保持良好的心情。保持樂觀的情緒，積極的面對病情，保持良好的睡眠時(shí)間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 甲狀腺瘤怎樣判斷惡性
  病情分析：甲狀腺瘤是甲狀腺疾病中比較常見的病癥，甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤用手摸上去質(zhì)地柔軟，而惡性腫瘤是質(zhì)地很硬的。判斷甲狀腺瘤的良性與惡性最好的方法，就是去醫(yī)院進(jìn)行活檢穿刺檢查，明確腫瘤的良性與惡性。意見建議：建議甲狀腺瘤的患者平時(shí)飲食要增加營養(yǎng)，多吃一些維生素比較高的食物來增加體力，提高自身免疫力，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-10 1201次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)主要檢查方法，但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不要大聲說話，也不要感冒，要記得不定期的去復(fù)查。在日常生活工作中，不要給自己太大的壓力，要保持一個(gè)愉悅的心情
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次