酒精性心肌病是指長(zhǎng)期的酗酒而造成心肌的破壞，使得心臟的收縮以及舒張功能下降，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，活動(dòng)耐力下降，甚至肝臟、脾臟腫大，雙下肢的水腫，以及胸腔、腹腔積液等心衰的癥狀。
而酒精性心肌病的確診主要從臨床診斷以及病史兩方面著手，比如有長(zhǎng)期的酗酒史；另外通過(guò)心臟彩超可以明顯看到心臟各個(gè)心腔的運(yùn)動(dòng)、舒張、收縮能力下降，可以診斷為酒精性心肌病。
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2020-02-20 1646次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3361次
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高血壓性心肌病如何預(yù)防？高血壓性心肌病怎么來(lái)預(yù)防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們?cè)l(fā)性心肌病的治療和預(yù)防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預(yù)防就非常簡(jiǎn)單，就是我們把高血壓控制好，這個(gè)就是我們預(yù)防的一個(gè)方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發(fā)病。高血壓一旦發(fā)病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時(shí)監(jiān)測(cè)他的并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個(gè)是我們來(lái)預(yù)防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。
01:02
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 1577次
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酒精性心肌病酒精性心肌病是由于乙醇及代謝產(chǎn)物乙醛等對(duì)心肌直接毒害的結(jié)果，酒精對(duì)細(xì)胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一損害心肌細(xì)胞膜的完整性。第二影響細(xì)胞器功能。第三影響心肌細(xì)胞離子的通透性。第四酒精代謝時(shí)引起中間代謝的改變。第五長(zhǎng)期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)構(gòu)影響心肌舒縮功能。第六長(zhǎng)期大量飲酒造成人體營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，容易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是b族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類(lèi)的某些添加劑中還有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長(zhǎng)期飲用可引起中毒和心肌損傷，由于上述原因的相互作用和影響，可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 3598次
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酒精性心肌病酒精性心肌病指的是長(zhǎng)期大量的飲酒，使心肌細(xì)胞發(fā)生變性，形成一種非缺水性的擴(kuò)張型心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心功能不全，心律失常，類(lèi)似于擴(kuò)張型心肌病，在臨床上也常常被誤診為擴(kuò)張型心肌病或者是缺血性心肌病。強(qiáng)制戒酒作為有效的治療方法，好發(fā)的年齡段為30到35歲，男性居多女性患者僅占14%左右。癥狀一般表現(xiàn)為隱匿性，女性比男性更容易患酒精性心肌病，但是女性患者的病情發(fā)展較男性患者緩慢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-12 4330次
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酒精性心肌病如何確診病情分析：對(duì)于酒精性心肌病目前沒(méi)有很好的檢測(cè)方法，主要是根據(jù)病史，還可以通過(guò)心內(nèi)膜檢測(cè)。酒精性心肌病患者多發(fā)生在男性，有長(zhǎng)期的飲酒史。意見(jiàn)建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現(xiàn)的心肌功能的改變，如果患者進(jìn)行戒酒，同時(shí)進(jìn)行一些相應(yīng)的治療，癥狀輕的是可以恢復(fù)的，嚴(yán)重患者可能效果不太好。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 1502次
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酒精性心肌病的預(yù)后如何酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時(shí)戒酒的話，那么預(yù)后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒(méi)有任何心臟病病史，通過(guò)輔助檢查排除了其他可能導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病的病因，并且患者有長(zhǎng)期大量飲酒的習(xí)慣。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-26 1801次
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如何辨別酒精性心肌病一般可以通過(guò)患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量的酗酒，一般酗酒超過(guò)十年以上就有可能會(huì)引發(fā)酒精性心肌病。臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心律失常。心律失常多見(jiàn)為心房顫動(dòng)，其次是心房撲動(dòng)、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長(zhǎng)期大量飲酒
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 208次
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酒精性心肌病應(yīng)如何治療酒精性心肌病治療的目的。一，及時(shí)戒酒，以阻斷或者是逆轉(zhuǎn)心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴(kuò)大的心臟縮小。早點(diǎn)認(rèn)識(shí)、早期診斷、早期戒酒，以及對(duì)癥治療，以及緩解或者是逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時(shí)可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時(shí)擴(kuò)血管。心功能的改善，更有賴(lài)于戒酒。不論血鎂是否降低，均應(yīng)長(zhǎng)期
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 130次
