常用的激素是潑尼松,有兩種療法:
第1種短程療法,開(kāi)始服用潑尼松4周,然后不管效果如何均減量改為隔日頓服再服4周,療程總共8周,然后驟然停藥,但是該療法容易復(fù)發(fā)。
第2種中長(zhǎng)期療法,口服潑尼松如果4周內(nèi)轉(zhuǎn)陰,則再服2周鞏固,然后改為隔日早餐后頓服再服4周,以后每2~4周減量一次,直至停藥。如果開(kāi)始治療后4周,尿蛋白未轉(zhuǎn)陰者,可以繼續(xù)口服至尿蛋白轉(zhuǎn)陰,一般不超過(guò)8周。
對(duì)于激素治療依賴(lài)和頻繁復(fù)發(fā)的,有以下措施:
第一,激素治療后或在減量的過(guò)程中復(fù)發(fā)的病例,原則上再次恢復(fù)到初始劑量或上一個(gè)療效劑量,或改為隔日療法為每日療法,或?qū)⒓に販p量的速度放慢,延長(zhǎng)療程。
同時(shí)應(yīng)注意查找患兒有無(wú)感染,或影響激素療效的其它因素存在,對(duì)潑尼松療效差的,可改用其它的激素,比如地塞米松,阿賽松,康寧克通A。