咯血是內(nèi)科危重癥疾病多需要緊急處理,常見(jiàn)引起咯血的原因以支氣管肺部疾病多見(jiàn)如:肺結(jié)核、支管擴(kuò)張、支氣管肺癌、肺部感染等。
故咯血治療的原則是迅速止血、防止窒息、盡快的明確病因和治療原發(fā)病。首先發(fā)生咯血時(shí)應(yīng)臥床休息、可患側(cè)臥位,必要時(shí)吸氧、保持大便通暢。
其次如病因明確應(yīng)積極的針對(duì)病因的治療。最主要的還是應(yīng)用止血藥物處理,常用的藥物有:安絡(luò)血、止血敏、氨基乙酸、蛇毒血凝酶等。
必要時(shí)在無(wú)使用垂體后葉素禁忌癥的情況下,可以予以垂體后葉素聯(lián)合硝酸甘油微泵泵入持續(xù)止血,部分咯血病人還可以在支氣管鏡下局部止血或氣囊堵塞壓迫止血,經(jīng)過(guò)上述處理如仍有咯血時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血,此方法多安全有效。