肺心病病因發(fā)病機制有以下幾種:
第一,支氣管肺疾病,比如慢阻肺,支氣管哮喘,支氣管擴張,肺結核,特發(fā)性彌漫性間質纖維化,這些反復支氣管周圍炎癥及慢性缺氧,引起肺動脈高壓而引起肺心病。
第二,胸廓疾病,廣泛胸膜黏連,類風濕性脊柱炎,胸廓和脊柱畸形等一些使胸廓活動受限,肺臟受壓,支氣管扭曲變形,肺泡通氣不足,動脈血氧降低,肺血管收縮,最終導致肺循環(huán)高壓和慢性肺心病。
第三,神經肌肉疾病,如重癥肌無力。由于呼吸中樞興奮性降低,呼吸活動減弱,肺泡通氣不足引起肺心病。
第四,通氣驅動力失常性疾病,比如睡眠呼吸暫停綜合征的,由于肺泡通氣不足導致低氧血癥。
第五,肺血管疾病,廣泛或者反復發(fā)生的結節(jié)性肺動脈炎及多發(fā)的肺小動脈栓塞,導致肺動脈高壓,右心負荷加重,發(fā)展為慢性肺心病。