有甲減不一定會有甲狀腺結(jié)節(jié),但是甲減的患者往往行甲狀腺B超檢查是會發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的。因為甲狀腺手術(shù),碘131治療或者自身免疫性甲狀腺炎,這些疾病是可以導(dǎo)致甲減,也會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生的。
對于第一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的甲減患者,我們建議還是完善檢查來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,做甲狀腺B超,如果B超提示有惡性的征象,像實性低回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)微鈣化,結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富,或者是結(jié)節(jié)結(jié)構(gòu)不清晰,和周圍組織黏連,有異常腫大的淋巴結(jié)等這一些惡性傾向的,建議進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
如果結(jié)果是良性的,則定期復(fù)查;如果是惡性的,則早期手術(shù)治療。對于甲減患者一定要叮囑患者,甲減是個終生性的疾病,需要終生服藥治療。