降壓藥分為利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑五大類,各類降壓藥的作用特點各不相同。
利尿劑主要通過排鈉,減少細胞外容量,降低外周血管阻力,發(fā)揮降壓作用。β受體阻滯劑通過抑制心肌收縮力和減慢心率,發(fā)揮降壓作用。鈣通道阻滯劑通過減少細胞外Ca+2進入細胞內(nèi),降低阻力血管的收縮作用而降壓。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要通過抑制循環(huán)和組織的血管緊張素,使血管緊張素II生成減少,同時抑制緩激肽,使緩激肽降解減少,從而發(fā)揮降壓作用。血管緊張素II受體拮抗劑主要通過組織血管緊張素受體更充分,有效地阻斷血管緊張素II的血管收縮,水鈉潴留與重構(gòu)作用。