慢阻肺咳血時(shí),首先需要復(fù)查胸部X線或CT檢查以明確咳血的病因。如果患者是因?yàn)榉窝滓鸬目妊颊叨嘈枰枰钥股乜垢腥局委?。如果是因?yàn)榉谓Y(jié)核引起肺組織的壞死空洞形成,多需要予以抗結(jié)核藥物治療。
當(dāng)然在有效的抗感染治療的同時(shí)需要予以止血藥物對(duì)癥處理。部分患者也要注意有無合并支氣管擴(kuò)張引起的咳血。另外對(duì)于長(zhǎng)期吸煙的慢阻肺患者要注意排外有無肺癌的形成,因?yàn)榉伟┮踩菀讓?dǎo)致患者出現(xiàn)咯血。
通常予以相應(yīng)的止血藥物處理以后,患者仍反復(fù)的咳血特別是發(fā)生大咯血時(shí),此時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血,此種介入治療止血效果最好,療效確切。故對(duì)于慢阻肺發(fā)生咳血時(shí),通常需要明確病因,再針對(duì)性的予以對(duì)癥處理以及止血治療。