頭癬的治療單純依靠外用藥物治療無效,因為藥物很難達到毛囊,所以需要口服抗真菌藥。目前治療頭癬的一線用藥為灰黃霉素。灰黃霉素在服用時需要就著菜湯服用,脂餐可以加強藥物的吸收?;尹S霉素對于大多數(shù)的患者療效滿意并且安全,兒童也能很好的耐受。
因種種原因不能夠使用灰黃霉素的患者,也可以考慮服用新的抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑。特比萘芬和伊曲康唑是膠囊制劑,服用時不可以機械的拆開細分,會影響生物利用度,我們在兒童患者服用時可以采用隔日變換劑量的方法,比如如果患兒需要服用150mg/d,可頭日100mg,次日200mg,次日100mg,依次輪換。