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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13291次

• 診斷再生障礙性貧血的重要指標(biāo)

  診斷再生障礙性貧血的重要的指標(biāo)，一般也是根據(jù)臨床表現(xiàn)，還有輔助檢查，臨床表現(xiàn)。反復(fù)來講就是貧血，孩子面色蒼白，身上有出血，各種各樣的出血，還有就是發(fā)熱，發(fā)熱就是因為白細胞低、感染，是叫做臨床表現(xiàn)。輔助檢查里邊查一個血常規(guī)，血常規(guī)里邊白細胞低、紅細胞低、血小板低，網(wǎng)織紅細胞也是低的，這是血常規(guī)的形態(tài)。形態(tài)加一個白細胞的分類，里邊沒有看到幼稚細胞，也沒有看到異型淋巴細胞等等，這時候血象考慮是再障。通常再障的診斷要做骨髓的穿刺，甚至于骨髓的活檢，看到骨髓造血一片荒涼，沒有造血細胞，造血細胞面積很小很小，一片荒涼，填充的是脂肪細胞和網(wǎng)狀細胞，輔助檢查是根據(jù)這個，當(dāng)然還有其他的一些檢查。

  

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  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 7172次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細胞性貧血
  通過血液能夠檢查的項目是比較多的，通常發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，最常見的血檢項目就是血常規(guī)，血常規(guī)當(dāng)中患者可以出現(xiàn)貧血，而且通常是表現(xiàn)為大細胞性的貧血，紅細胞的平均體積會大于100fL，紅細胞平均血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外進行血檢的時候還可以查血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平，如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是血清維生素B12的值低于90pg/mL，則可以診斷巨幼紅細胞性貧血。其實骨髓涂片對于巨幼紅細胞性貧血也可以有診斷作用。骨髓中可以出現(xiàn)巨幼的紅細胞增多，紅細胞體積比較大，核染色質(zhì)比較疏松。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3656次

• 巨幼紅細胞性貧血血象看哪些
  巨幼紅細胞性貧血如果是看血象的時候，主要是看血象當(dāng)中紅細胞系列的指標(biāo)。第一項需要觀察血紅蛋白的濃度，血紅蛋白濃度低于正常值的下限，可以診斷貧血。第二項需要看的是紅細胞的平均體積，發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，紅細胞的平均體積往往是增高的，大于100fl。另外還需要看紅細胞平均血紅蛋白量以及紅細胞的平均血紅蛋白濃度。發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候患者往往可以出現(xiàn)紅細胞血紅蛋白量以及紅細胞血紅蛋白濃度的正常，也就是說巨幼紅細胞性貧血的時候，出現(xiàn)的是大細胞正色素性的貧血。第四項是可以看一下白細胞以及血小板的計數(shù)，往往這兩項可以出現(xiàn)減低，但是不是作為巨幼紅細胞貧血診斷必備的指標(biāo)。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 3893次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血，血常規(guī)要看血紅蛋白量、紅細胞數(shù)量、紅細胞平均體積及紅細胞分布寬度等。尤其是紅細胞平均體積，是血常規(guī)中巨幼紅細胞貧血特征性的實驗室檢查之一。意見建議：臨床上遇到大細胞性貧血，疑診巨幼紅細胞貧血時，要及時行血清葉酸和/或血清維生素b12水平檢測，必要時行血片、骨髓檢查，排除其他血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 1803次

• 巨幼紅細胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細胞性貧血是常見的大細胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)及紅細胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細胞平均體積，平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度，若紅細胞平均體積，平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細胞性貧血后，要進一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細胞貧血
  巨幼紅細胞性貧血又稱為大細胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細胞形態(tài)學(xué)特點就是紅細胞體積比較大，中性粒細胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 566次