孕婦如果是乙肝大三陽(yáng)感染的人群，在整個(gè)孕期，必須定期的監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝的病毒復(fù)制量。同時(shí)孕婦進(jìn)行檢測(cè)乙肝病毒水平復(fù)制量時(shí)，如果病毒復(fù)制的水平大于10的6次方以上，那么部分孕婦在妊娠期24周到28周期間，需要接受抗病毒口服藥的治療，我們稱(chēng)之為乙肝母嬰阻斷。
因?yàn)槭褂每共《镜目诜?，能降低乙肝病毒的?fù)制量，從而減少乙肝病毒傳播給胎兒的可能。
大三陽(yáng)孕婦怎么辦
沃琤副主任醫(yī)師
九江市第三人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2019-11-07 2740次
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乙肝大三陽(yáng)懷孕怎么辦乙肝大三陽(yáng)懷孕了，首先要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，看看這個(gè)孕婦，達(dá)到了什么程度。如果單純的大三陽(yáng)，只是說(shuō)明她的傳染性的問(wèn)題，我們要衡量這個(gè)病人，她的機(jī)體的狀態(tài)。如果她是在健康的狀態(tài)，或者說(shuō)在攜帶者的狀態(tài)，沒(méi)有發(fā)病的情況下，肝功能正常，她可以正常的繼續(xù)妊娠，直到分娩。如果懷孕了，肝功能不正常，要到醫(yī)院進(jìn)行治療，要讓肝功能恢復(fù)，因?yàn)槟冈际窃诟闻K合成的，如果肝功能不正常的話(huà)，生孩子還是有問(wèn)題的，也是有風(fēng)險(xiǎn)的。
01:11
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 6863次
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大三陽(yáng)怎么治療大三陽(yáng)怎么治療，取決于大三陽(yáng)處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽(yáng)的乙型肝炎有兩種狀態(tài)，一種就是大三陽(yáng)乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態(tài)。這時(shí)候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復(fù)查為主。一般三到六個(gè)月，到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，來(lái)確定是否治療。如果復(fù)查過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，這個(gè)時(shí)候就由攜帶者轉(zhuǎn)變成慢性乙型肝炎的患者了，這時(shí)候就要進(jìn)行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類(lèi)似物，也可以選擇干擾素，這個(gè)由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定，同時(shí)給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。
01:27
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-02-26 33482次
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孕婦有大三陽(yáng)怎么辦孕婦有大三陽(yáng)，如果孕婦懷孕期間檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量，提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性的話(huà)，這種情況考慮孕婦有乙肝大三陽(yáng)，如果孕婦出現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)，也不要過(guò)于擔(dān)心，需要去醫(yī)院感染科或者傳染科，進(jìn)一步檢測(cè)肝功、乙肝病毒DNA和上腹彩超明確病情。如果肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者，不需要治療，平時(shí)休息好，不熬夜，不喝酒，每個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超即可，只要保持肝功能和上腹部彩超正常，可以繼續(xù)妊娠，如果乙肝大三陽(yáng)懷孕期間發(fā)病，這種情況可以根據(jù)病情抗病毒治療，通常可以口服替諾福韋抗病毒，一般通過(guò)抗病毒治療，乙肝大三陽(yáng)媽媽也可以控制好病情，繼續(xù)妊娠。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 6539次
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大三陽(yáng)怎么辦出現(xiàn)了大三陽(yáng)的時(shí)候，一般傳染性和肝功能的異常都是會(huì)存在的，會(huì)存在乙肝病毒的DNA復(fù)制，這個(gè)時(shí)候首先要適當(dāng)?shù)男菹?，不能喝酒，不能吸煙，可以輕微的散散步或者進(jìn)行一些輕微的勞動(dòng)，飲食應(yīng)該清淡一些，吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和維生素，纖維素含量比較豐富的食物。另外，如果出現(xiàn)了進(jìn)食比較少或者嘔吐的現(xiàn)象，可以必要的時(shí)候輸入一些血漿或者是白蛋白。如果出現(xiàn)了肝功能異常的情況，可以使用一些保護(hù)肝細(xì)胞的藥物，比如甘草酸，肌酐。另外，對(duì)于乙肝病毒的復(fù)制的情況，需要使用一些抗病毒的藥物，比較常用的是一些核苷類(lèi)似物，比如拉米夫定或者阿德福韋酯。此外，干擾素也具有一定的抗病毒的作用，可以防止慢性乙肝的患者向肝硬化和肝癌的方向發(fā)展。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施還是應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-09 2971次
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大三陽(yáng)孕婦怎么辦病情分析：大三陽(yáng)孕婦應(yīng)該做好相應(yīng)的措施，阻止母嬰垂直傳播。大三陽(yáng)孕婦通常病毒含量比較高，發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高，所以要做好相應(yīng)的阻斷措施，包括孕后期口服核苷類(lèi)的藥物。另外在孩子出生以后，盡快的使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，可以有效的預(yù)防垂直傳播的發(fā)生。意見(jiàn)建議：在孕期，大三陽(yáng)女性要做好定期的監(jiān)測(cè)，及時(shí)的了解相關(guān)病毒學(xué)指標(biāo)的變化，及時(shí)的處理，注意休息，不可過(guò)于勞累，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-31 1101次
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大三陽(yáng)怎么辦病情分析：治療大三陽(yáng)目的是促使HBeAg轉(zhuǎn)陰，并且產(chǎn)生e抗體，使體內(nèi)的病毒停止復(fù)制。治療大三陽(yáng)應(yīng)從藥物和飲食兩個(gè)方面治療。一，藥物治療：目前還沒(méi)有治療大三陽(yáng)的特效藥，抗病毒藥有干擾素、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、拉米夫定等。具體用藥建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。二，飲食方面應(yīng)多吃新鮮水果蔬菜，如芹菜、黃瓜、西紅柿、葡萄、香蕉、蘋(píng)果等。補(bǔ)充微量元素和礦物質(zhì)如海藻、牡蠣、大棗、枸杞子等。意見(jiàn)建議：建議大三陽(yáng)患者提高個(gè)人免疫功能和抗病毒的能力，定期檢查肝功。不喝酒，不吸煙，不吃刺激性食物，保證充足睡眠。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-06-27 1701次
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大三陽(yáng)懷孕怎么辦大三陽(yáng)患者懷孕后，需格外注意母嬰健康?？茖W(xué)的管理和適時(shí)的醫(yī)療干預(yù)，能夠有效降低病毒對(duì)胎兒的影響，保障母嬰安全?；颊邞?yīng)在孕早期進(jìn)行全面的身體檢查，評(píng)估肝功能和病毒復(fù)制情況。若肝功能正常且病毒復(fù)制不活躍，可以繼續(xù)妊娠，但須定期監(jiān)測(cè)。孕期應(yīng)接受專(zhuān)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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大三陽(yáng)懷孕怎么辦乙肝大三陽(yáng)懷孕，如果肝功能正常，HBV-DNA水平(-)，可以定期觀察，如果在觀察的過(guò)程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，HBV-DNA(+)，則考慮乙肝大三陽(yáng)在懷孕中出現(xiàn)肝炎活動(dòng)，可以應(yīng)用替諾福韋抗病毒治療，在治療的過(guò)程中，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和HBV-DNA水平。胎兒出生后，在出生后24小時(shí)內(nèi)，盡早注射高效價(jià)免疫球
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 152次
