孕婦如果是乙肝大三陽感染的人群，在整個孕期，必須定期的監(jiān)測肝功能和乙肝的病毒復制量。同時孕婦進行檢測乙肝病毒水平復制量時，如果病毒復制的水平大于10的6次方以上，那么部分孕婦在妊娠期24周到28周期間，需要接受抗病毒口服藥的治療，我們稱之為乙肝母嬰阻斷。
因為使用抗病毒的口服藥，能降低乙肝病毒的復制量，從而減少乙肝病毒傳播給胎兒的可能。
大三陽孕婦怎么辦
沃琤副主任醫(yī)師
九江市第三人民醫(yī)院 感染內科
2019-11-07 2648次
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乙肝大三陽懷孕怎么辦乙肝大三陽懷孕了，首先要到醫(yī)院去進行檢查，看看這個孕婦，達到了什么程度。如果單純的大三陽，只是說明她的傳染性的問題，我們要衡量這個病人，她的機體的狀態(tài)。如果她是在健康的狀態(tài)，或者說在攜帶者的狀態(tài)，沒有發(fā)病的情況下，肝功能正常，她可以正常的繼續(xù)妊娠，直到分娩。如果懷孕了，肝功能不正常，要到醫(yī)院進行治療，要讓肝功能恢復，因為凝血酶原都是在肝臟合成的，如果肝功能不正常的話，生孩子還是有問題的，也是有風險的。
01:11
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 6695次
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大三陽怎么治療大三陽怎么治療，取決于大三陽處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽的乙型肝炎有兩種狀態(tài)，一種就是大三陽乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態(tài)。這時候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復查為主。一般三到六個月，到醫(yī)院進行復查相關的指標，根據(jù)復查的結果，來確定是否治療。如果復查過程當中，發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高了，這個時候就由攜帶者轉變成慢性乙型肝炎的患者了，這時候就要進行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類似物，也可以選擇干擾素，這個由專業(yè)的醫(yī)生來確定，同時給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 33297次
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孕婦有大三陽怎么辦孕婦有大三陽，如果孕婦懷孕期間檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性的話，這種情況考慮孕婦有乙肝大三陽，如果孕婦出現(xiàn)乙肝大三陽，也不要過于擔心，需要去醫(yī)院感染科或者傳染科，進一步檢測肝功、乙肝病毒DNA和上腹彩超明確病情。如果肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮乙肝大三陽病毒攜帶者，不需要治療，平時休息好，不熬夜，不喝酒，每個月監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超即可，只要保持肝功能和上腹部彩超正常，可以繼續(xù)妊娠，如果乙肝大三陽懷孕期間發(fā)病，這種情況可以根據(jù)病情抗病毒治療，通常可以口服替諾福韋抗病毒，一般通過抗病毒治療，乙肝大三陽媽媽也可以控制好病情，繼續(xù)妊娠。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:21”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 6438次
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大三陽怎么辦出現(xiàn)了大三陽的時候，一般傳染性和肝功能的異常都是會存在的，會存在乙肝病毒的DNA復制，這個時候首先要適當?shù)男菹?，不能喝酒，不能吸煙，可以輕微的散散步或者進行一些輕微的勞動，飲食應該清淡一些，吃一些優(yōu)質的蛋白質和維生素，纖維素含量比較豐富的食物。另外，如果出現(xiàn)了進食比較少或者嘔吐的現(xiàn)象，可以必要的時候輸入一些血漿或者是白蛋白。如果出現(xiàn)了肝功能異常的情況，可以使用一些保護肝細胞的藥物，比如甘草酸，肌酐。另外，對于乙肝病毒的復制的情況，需要使用一些抗病毒的藥物，比較常用的是一些核苷類似物，比如拉米夫定或者阿德福韋酯。此外，干擾素也具有一定的抗病毒的作用，可以防止慢性乙肝的患者向肝硬化和肝癌的方向發(fā)展。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施還是應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時長 01:15”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-09 2867次
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大三陽孕婦怎么辦病情分析：大三陽孕婦應該做好相應的措施，阻止母嬰垂直傳播。大三陽孕婦通常病毒含量比較高，發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高，所以要做好相應的阻斷措施，包括孕后期口服核苷類的藥物。另外在孩子出生以后，盡快的使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，可以有效的預防垂直傳播的發(fā)生。意見建議：在孕期，大三陽女性要做好定期的監(jiān)測，及時的了解相關病毒學指標的變化，及時的處理，注意休息，不可過于勞累，避免劇烈的運動。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-31 901次
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大三陽怎么辦病情分析：治療大三陽目的是促使HBeAg轉陰，并且產生e抗體，使體內的病毒停止復制。治療大三陽應從藥物和飲食兩個方面治療。一，藥物治療：目前還沒有治療大三陽的特效藥，抗病毒藥有干擾素、無環(huán)鳥苷、拉米夫定等。具體用藥建議在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。二，飲食方面應多吃新鮮水果蔬菜，如芹菜、黃瓜、西紅柿、葡萄、香蕉、蘋果等。補充微量元素和礦物質如海藻、牡蠣、大棗、枸杞子等。意見建議：建議大三陽患者提高個人免疫功能和抗病毒的能力，定期檢查肝功。不喝酒，不吸煙，不吃刺激性食物，保證充足睡眠。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-06-27 1501次
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大三陽懷孕怎么辦乙肝大三陽懷孕，如果肝功能正常，HBV-DNA水平(-)，可以定期觀察，如果在觀察的過程中出現(xiàn)轉氨酶升高，HBV-DNA(+)，則考慮乙肝大三陽在懷孕中出現(xiàn)肝炎活動，可以應用替諾福韋抗病毒治療，在治療的過程中，需定期監(jiān)測肝功能和HBV-DNA水平。胎兒出生后，在出生后24小時內，盡早注射高效價免疫球
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 152次
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大三陽轉小三陽怎么辦大三陽的病毒攜帶者轉成小三陽是一種良好的狀態(tài)，通常提示身體的病毒水平在逐漸的下降，肝臟功能也逐漸的恢復正常，這是自發(fā)性的轉變。如果是自發(fā)性的轉變，就是一種良好的狀態(tài)，需要進行定期復查，乙肝DNA，乙肝五項定量肝功能，甲胎蛋白，血常規(guī)。如果有干擾素，抗病毒治療指征可以聯(lián)合使用干擾素抗病毒治療，有可能能
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 433次
