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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9077次

• 重癥肝炎能控制住嗎？

  重癥肝炎是以大量肝細胞壞死為主要病理特點為表現(xiàn)的一種嚴重肝臟疾病，常常因為機體免疫狀況改變后免疫激活導(dǎo)致發(fā)病，治療上主要包括1，重癥監(jiān)護，基礎(chǔ)治療、支持治療；2，針對并發(fā)癥治療，比如上消化道出血等；3，如果為乙肝感染，盡早抗病毒治療是有效而必要的；4，人工肝支持治療對早期重型肝炎有較好療效，對于晚期重型肝炎亦有助于爭取時間讓肝細胞再生或為肝移植做準備；5，肝移植。雖然通過綜合治療預(yù)后明顯改善，但重癥肝炎死亡率仍很高，需要臨床醫(yī)生高度重視。

  

  01:23
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 1658次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  一般來說，當患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時候，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的進行手術(shù)治療，這樣對于患者的病情才是有幫助的。胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備，進行手術(shù)治療為好。而且，患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，當然，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，還可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會更好，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，但是手術(shù)以后，患者還要依據(jù)病理類型以及基因檢測結(jié)果，來決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才能夠?qū)颊叩慕】涤欣?/div>

  語音時長 01:15”

  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2210次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)還能做手術(shù)嗎
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那么要對患者的病情進行充分的評估，才能決定患者是否能夠進行手術(shù)治療。如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的時候只是出現(xiàn)一個病灶，而且能夠進行完整切除，那么這時候建議患者選擇進行手術(shù)治療。如果胃腸道間質(zhì)瘤的患者復(fù)發(fā)的時候會出現(xiàn)多個病灶，那么這時候患者進行手術(shù)切除，手術(shù)創(chuàng)傷會很大，那么患者的預(yù)后也就會很差，這時候不建議患者做手術(shù)治療了。而且除此之外，胃腸道間質(zhì)瘤的患者即使不能夠做手術(shù)治療，患者也能夠通過靶向藥物治療的辦法進行治療，比如說患者可以通過口服格列衛(wèi)，也就是甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣能夠延長患者的生存時間，提高患者的生活質(zhì)量，對于患者的病情控制也是有幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 1968次

• 胃腸道間質(zhì)瘤不做手術(shù)可以控制住嗎
  病情分析：如果胃腸道間質(zhì)瘤患者腫瘤體積比較小，癥狀比較輕，可以通過靶向治療藥物進行控制，如伊馬替尼，舒尼替尼等。腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，腸梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹等。意見建議：患者在保守治療期間，要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，避免出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或變大，影響生命健康。患者可適當?shù)某鋈ヂ糜?，放松心情，緩解壓力?/div>

  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1101次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術(shù)進行治療的。當患者出現(xiàn)嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查， 評估病情，同時患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等藥物進行輔助治療。患者平時飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當?shù)捏w育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是可以手術(shù)的。胃腸道間質(zhì)瘤多見于胃和小腸，主要是治療方法就是手術(shù)，早期的可以在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除，當瘤體大于2cm或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時要進行根治性手術(shù)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后要根據(jù)術(shù)中的具體情況和術(shù)后的病理結(jié)果，要給予靶向藥物的治療，同時注意飲食，不用吃辛辣刺激的食物，定期做胃腸鏡及腹部CT檢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤是可以進行手術(shù)治療的，需要強調(diào)的是，這要建立在患者就診及時，診療規(guī)范的基礎(chǔ)之上。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 491次