心衰的患者夜間入眠時盡量要保持高枕入眠,或者是半臥位入眠,不建議平躺入眠。因為當患者肺淤血達到一定程度時,病人是不能平躺入眠的,平躺會使回心血量增加,且膈肌上抬,加重心臟的負擔,使呼吸困難加重。
同時睡眠后血液除了會重新分配使肺血流量增加外,夜間迷走神經(jīng)的張力會增加,小支氣管會收縮。所以夜間陣發(fā)性呼吸困難也比較嚴重,有時還會出現(xiàn)有咳嗽,也是因為平躺導(dǎo)致到此時坐起后咳嗽癥狀可能會緩解,還會咳有漿液性泡沫樣粘痰,有時會有痰中帶血。部分患者在平臥后除呼吸困難外,還會有頭暈,心悸,乏力等現(xiàn)象。